小兒半夜咳嗽是什么原因
小兒半夜咳嗽可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎、哮喘等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽頻率與伴隨癥狀,及時就醫(yī)明確病因。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染易引發(fā)夜間咳嗽,因平躺時鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉。可表現(xiàn)為干咳或少量白痰,部分伴發(fā)熱。需保持室內(nèi)濕度,遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥,避免濫用鎮(zhèn)咳藥。
2、過敏性咳嗽
接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原后,夜間迷走神經(jīng)興奮性增高導(dǎo)致陣發(fā)性干咳??人猿掷m(xù)超過4周且無感染征象時需考慮。建議家長清除臥室過敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳,常見于進(jìn)食后1-2小時??赡馨殡S吐奶、拒食。需少量多餐喂養(yǎng),抬高床頭30度,遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或小兒胰酶散改善消化功能。
4、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致痰液積聚,夜間體位改變誘發(fā)咳嗽。多有痰鳴音或喘息,嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難??伸F化吸入布地奈德混懸液,配合氨溴特羅口服溶液稀釋痰液。
5、哮喘
夜間氣道痙攣是典型特征,咳嗽呈哮鳴音且活動后加重。需長期規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,急性發(fā)作時聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入溶液緩解癥狀。
家長應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及誘因,保持臥室通風(fēng)濕潤但避免過度加濕滋生霉菌。睡前1小時避免進(jìn)食,選擇側(cè)臥姿勢減少氣道刺激。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘息或呼吸困難,須立即就醫(yī)排查肺炎等嚴(yán)重疾病。日常注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅增強(qiáng)免疫力,但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。




