手掌起水泡發(fā)癢
手掌起水泡發(fā)癢可能是汗皰疹、接觸性皮炎或手癬等疾病的表現(xiàn)。汗皰疹可能與精神緊張、過敏體質(zhì)有關(guān)；接觸性皮炎通常由化學(xué)物質(zhì)刺激或過敏原引發(fā)；手癬多由真菌感染導(dǎo)致。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免抓撓防止感染。
1、汗皰疹
汗皰疹表現(xiàn)為手掌、手指側(cè)緣出現(xiàn)密集小水泡，伴隨明顯瘙癢，水泡干涸后會脫皮?？赡芘c精神壓力大、多汗癥或鎳鉻等金屬過敏有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥，瘙癢嚴(yán)重時可口服氯雷他定片，脫皮階段可使用尿素軟膏滋潤皮膚。保持手部干燥涼爽，避免接觸洗滌劑等刺激物。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎的水泡常出現(xiàn)在接觸刺激物的部位，邊界清晰，伴有灼熱感和腫脹。常見誘因包括洗潔精、染發(fā)劑、橡膠手套等。需立即用清水沖洗患處，遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎，合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。日常需佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的防護(hù)手套，避免反復(fù)接觸致敏物質(zhì)。
3、手癬
手癬多為單側(cè)發(fā)病，水泡周圍可見環(huán)狀鱗屑，夏季加重冬季緩解。可通過真菌鏡檢確診，治療需堅持使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏4-6周。伴有腳癬者需同步治療，避免交叉感染。勿與他人共用毛巾、指甲剪等物品，保持手部透氣干燥。
4、濕疹
慢性手部濕疹可出現(xiàn)紅斑、水泡和皸裂，反復(fù)發(fā)作?？赡芘c遺傳性過敏體質(zhì)、頻繁接觸水有關(guān)。急性期遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏，滲液明顯時用硼酸溶液濕敷。日常需減少洗手次數(shù)，水溫不超過37℃，洗手后立即涂抹凡士林等保濕劑。
5、掌跖膿皰病
該病表現(xiàn)為手掌反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿皰，伴隨黃色結(jié)痂和脫屑。需與銀屑病鑒別，可能和吸煙、扁桃體感染相關(guān)。治療可選用卡泊三醇軟膏聯(lián)合窄譜中波紫外線照射，嚴(yán)重時口服阿維A膠囊。戒煙限酒，避免機(jī)械摩擦刺激。
出現(xiàn)手掌水泡需每日觀察皮損變化，記錄可能接觸的可疑物質(zhì)。穿著吸汗性好的純棉手套，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若水泡化膿、發(fā)熱或擴(kuò)散至全身，應(yīng)立即就診。真菌性疾病需完成全程治療以防復(fù)發(fā)，過敏性疾病建議做斑貼試驗明確致敏原。
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