女的后腰脊椎骨疼怎么辦
女性后腰脊椎骨疼痛可通過(guò)臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。后腰脊椎骨疼痛通常由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)屈曲，可減輕腰椎壓力。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，日常使用護(hù)腰支具提供外部支撐。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。
2、熱敷理療
采用40-45℃熱毛巾或熱水袋局部熱敷15-20分鐘，每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。也可使用紅外線照射、超短波等物理療法，改善局部炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚，理療期間配合輕柔按摩效果更佳，但禁止暴力推拿。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
牽引治療通過(guò)機(jī)械拉伸減輕椎間盤(pán)壓力，適合腰椎間盤(pán)突出患者。沖擊波治療能松解軟組織粘連，緩解慢性疼痛。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減少腰椎負(fù)荷，適合康復(fù)期患者。需由專業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案，每周治療3-5次。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效的腰椎間盤(pán)突出。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)或椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
建議保持正確坐姿避免弓腰駝背，睡眠選擇中等硬度床墊。日常避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，注意腰部保暖防寒。每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。
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