少尿是怎么回事
少尿可能由水分攝入不足、劇烈運動、尿路梗阻、急性腎損傷、慢性腎病等原因引起，可通過增加飲水量、調(diào)整運動強度、解除梗阻、藥物治療、透析治療等方式干預(yù)。
1、水分攝入不足
每日飲水量低于身體需求時，腎臟會減少尿液生成以維持體液平衡。這種情況通常伴隨口干、皮膚干燥等表現(xiàn)，可通過分次補充溫水緩解。建議成人每日飲水量保持在1500-2000毫升，高溫或運動后需增量。
2、劇烈運動
高強度運動導(dǎo)致大量出汗會使體液丟失，引發(fā)暫時性少尿。運動后可能出現(xiàn)尿液顏色加深，此時無須特殊治療，及時補充含電解質(zhì)的飲品即可恢復(fù)。建議運動前后監(jiān)測體重變化，每減輕1公斤體重需補充800-1000毫升液體。
3、尿路梗阻
結(jié)石、腫瘤或前列腺增生壓迫尿路時，會導(dǎo)致排尿量驟減。這類患者常伴有排尿疼痛、下腹脹痛等癥狀，需通過超聲檢查確診。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物松弛平滑肌，嚴重者需手術(shù)解除梗阻。
4、急性腎損傷
腎臟血流灌注不足或腎毒性物質(zhì)損傷時，尿量可突然減少至每日400毫升以下。患者可能出現(xiàn)血肌酐升高、水腫等表現(xiàn)，需使用注射用托拉塞米、復(fù)方α-酮酸片等藥物，必要時進行連續(xù)性腎臟替代治療。
5、慢性腎病
腎小球濾過率持續(xù)下降會導(dǎo)致進行性少尿，多伴隨貧血、高血壓等癥狀。常用阿魏酸哌嗪片、尿毒清顆粒等藥物延緩進展，終末期需規(guī)律血液透析?；颊邞?yīng)嚴格控制每日液體入量，通常為前一日尿量加500毫升。
出現(xiàn)少尿癥狀時應(yīng)記錄24小時尿量，避免攝入高鹽高蛋白食物。若尿量持續(xù)低于400毫升/日或伴隨浮腫、意識改變，須立即就醫(yī)。腎功能異常者需定期監(jiān)測血肌酐和尿素氮水平，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。日常保持適度飲水習慣，避免長時間憋尿或過度勞累。
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