內(nèi)痔診斷的金標準
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內(nèi)痔診斷的金標準是肛門鏡檢查結合直腸指診。肛門鏡可直接觀察痔核位置、大小及出血情況，直腸指診可評估肛管張力并排除其他病變。臨床診斷需結合患者癥狀與體征綜合判斷。
肛門鏡檢查是內(nèi)痔確診的核心手段，通過光學放大可清晰顯示齒狀線以上黏膜下的靜脈叢曲張，典型表現(xiàn)為紫紅色柔軟腫物。檢查前無須特殊準備，患者取膝胸位或側臥位，醫(yī)生將潤滑后的肛門鏡緩慢插入肛管，旋轉觀察各象限。內(nèi)痔按脫垂程度分為四度，一度僅黏膜隆起，二度排便時脫出但可自行回納，三度需手動復位，四度長期脫出無法回納。直腸指診作為輔助檢查，主要排除直腸腫瘤、息肉等疾病，同時評估肛門括約肌功能。對于便血患者，必要時需行結腸鏡檢查以鑒別炎癥性腸病或結直腸癌。部分醫(yī)療機構采用肛門直腸測壓評估肛管壓力變化，但非診斷必需。
確診內(nèi)痔后，日常護理需保持排便通暢，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，每日飲水量不低于1500毫升。避免久坐久站，便后可用溫水坐浴緩解不適。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓，應及時就醫(yī)。治療方式根據(jù)病情輕重選擇，包括藥物注射、膠圈套扎、紅外線凝固或手術切除，具體方案由專科醫(yī)生評估后制定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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