膝關(guān)節(jié)滑膜炎和膝關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
膝關(guān)節(jié)滑膜炎和膝關(guān)節(jié)炎是兩種不同的膝關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)別在于病變部位和發(fā)病機(jī)制。膝關(guān)節(jié)滑膜炎是滑膜的炎癥反應(yīng)，膝關(guān)節(jié)炎則是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變或炎癥損傷。
1、病變部位
膝關(guān)節(jié)滑膜炎的病變主要集中在關(guān)節(jié)囊內(nèi)層的滑膜組織，滑膜充血水腫并分泌過(guò)多滑液。膝關(guān)節(jié)炎的病變主要發(fā)生在關(guān)節(jié)軟骨，表現(xiàn)為軟骨磨損、剝脫甚至骨質(zhì)外露，可能伴隨骨贅形成。
2、發(fā)病機(jī)制
膝關(guān)節(jié)滑膜炎多由外傷、感染或免疫因素引起滑膜炎癥反應(yīng)。膝關(guān)節(jié)炎主要與年齡增長(zhǎng)、肥胖、勞損等導(dǎo)致的關(guān)節(jié)退行性變有關(guān)，也可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病引發(fā)。
3、臨床表現(xiàn)
膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、積液和活動(dòng)受限，疼痛程度相對(duì)較輕。膝關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀，早期為活動(dòng)痛，后期可出現(xiàn)靜息痛，常伴有關(guān)節(jié)僵硬和畸形。
4、影像學(xué)表現(xiàn)
膝關(guān)節(jié)滑膜炎在X線上可能僅顯示軟組織腫脹，MRI可見(jiàn)滑膜增厚和關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)炎X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨硬化和骨贅形成，MRI可顯示軟骨損傷程度。
5、治療方法
膝關(guān)節(jié)滑膜炎治療以消除炎癥為主，可采用休息、冷敷、穿刺抽液等方法，藥物常用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。膝關(guān)節(jié)炎治療側(cè)重保護(hù)關(guān)節(jié)功能，包括減輕體重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重者需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
膝關(guān)節(jié)疾病患者應(yīng)注意控制體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深海魚(yú)等。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。
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