單純過敏性紫癜的治療主要包括一般治療、藥物治療以及對癥支持治療，核心在于消除誘因、控制癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。

一、一般治療

一般治療是基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)休息與飲食管理。急性期應(yīng)臥床休息，避免劇烈運動，以減少新的皮膚紫癜出現(xiàn)和關(guān)節(jié)腫痛。飲食上需尋找并規(guī)避可能的過敏原，常見如海鮮、雞蛋、牛奶等異體蛋白，建議短期內(nèi)采用清淡、易消化的食物。同時，積極治療可能存在的感染病灶，如扁桃體炎、齲齒等，因為感染是誘發(fā)和加重本病的重要因素。注意保持皮膚清潔，避免搔抓，防止皮膚破損繼發(fā)感染。

二、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要目標(biāo)是抗過敏、改善血管通透性、調(diào)節(jié)免疫及對癥處理。常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定片或西替利嗪片，用于減輕過敏反應(yīng)；降低血管通透性的藥物如復(fù)方蘆丁片、維生素C片；對于關(guān)節(jié)腫痛明顯者，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。若病情較重，如出現(xiàn)腹痛、便血或腎臟損害表現(xiàn)，醫(yī)生可能會酌情短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，以快速控制炎癥。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片則用于重癥或激素治療效果不佳者。

三、對癥支持治療

對癥支持治療針對具體癥狀采取措施。對于皮膚紫癜，可外用爐甘石洗劑以收斂止癢。腹痛明顯時，需禁食并給予靜脈營養(yǎng)支持，必要時使用解痙藥物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，除藥物治療外，可輔以局部冷敷。密切監(jiān)測尿液變化至關(guān)重要，定期復(fù)查尿常規(guī)，以便早期發(fā)現(xiàn)腎臟受累，即紫癜性腎炎。一旦出現(xiàn)蛋白尿或血尿，治療重點需轉(zhuǎn)向保護(hù)腎功能，治療方案需由腎內(nèi)科醫(yī)生制定。

四、中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)將本病歸于“血證”、“紫斑”范疇，認(rèn)為多與血熱、氣虛有關(guān)。治療以清熱涼血、活血化瘀、益氣攝血為原則?？筛鶕?jù)辨證分型選用中藥湯劑，如犀角地黃湯加減用于血熱妄行證，歸脾湯加減用于氣不攝血證。一些中成藥如裸花紫珠片、血康口服液等也有助于減輕出血癥狀。中醫(yī)治療可作為輔助手段，與西醫(yī)治療相結(jié)合，但須在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。

五、長期隨訪與管理

單純過敏性紫癜的長期管理重點在于預(yù)防復(fù)發(fā)和監(jiān)測腎臟損害。即使皮膚癥狀消退，也建議在發(fā)病后至少隨訪半年至一年，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。日常生活中應(yīng)注意避免再次接觸已知的過敏原，預(yù)防呼吸道感染，適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的作息習(xí)慣，避免過度勞累和精神緊張。若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時復(fù)診，調(diào)整治療方案。

單純過敏性紫癜的預(yù)后大多良好，但部分患者可能累及腎臟。治療期間及恢復(fù)后，患者應(yīng)注意觀察皮膚、關(guān)節(jié)、腹部及尿液情況。飲食上逐步嘗試添加新食物，記錄可能引起不適的種類。保持居住環(huán)境清潔，減少塵螨等過敏原。在病情穩(wěn)定期，可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動，增強(qiáng)抵抗力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行增減或停用藥物，特別是糖皮質(zhì)激素。定期復(fù)查是評估療效和及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的關(guān)鍵，應(yīng)與醫(yī)生保持良好溝通。