糖尿病足病人如何預(yù)防燙傷
糖尿病足患者預(yù)防燙傷需嚴(yán)格控制水溫、避免熱源直接接觸、定期檢查足部感覺功能、選擇合適鞋襪、及時處理足部損傷。
1、控制水溫
糖尿病足患者因周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致溫度覺減退，洗腳時建議使用水溫計測量，水溫應(yīng)維持在37-40攝氏度。不可僅憑手感判斷水溫，避免使用熱水袋、電熱毯等直接熱源取暖。沐浴時優(yōu)先選擇恒溫花灑，水溫調(diào)至低于42攝氏度，時間控制在10分鐘以內(nèi)。
2、避免熱源接觸
禁止赤足接觸地暖、暖氣片等高溫物體，冬季取暖需與熱源保持30厘米以上距離。使用電熱器具時需穿戴純棉襪隔離，避免長時間局部受熱。烹飪時防止油漬濺灑，遠(yuǎn)離明火高溫區(qū)域，必要時可佩戴護(hù)足套。
3、檢查感覺功能
每月使用尼龍絲進(jìn)行10克壓力測試，評估足部保護(hù)性感覺是否存在。定期就醫(yī)檢查神經(jīng)傳導(dǎo)速度，發(fā)現(xiàn)異常及時進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)治療。日?？赏ㄟ^鏡子觀察足底，或請家屬協(xié)助檢查隱蔽部位是否有紅腫、水皰等燙傷跡象。
4、選擇防護(hù)鞋襪
穿著淺色全棉透氣襪便于觀察滲液，避免化纖材質(zhì)摩擦生熱。選擇足趾方頭、內(nèi)襯柔軟的糖尿病專用鞋，鞋內(nèi)溫度應(yīng)低于體表溫度2-3攝氏度。新鞋初次穿著不超過2小時，需檢查足部有無壓紅或摩擦痕跡。
5、處理足部損傷
發(fā)現(xiàn)足部皮膚發(fā)紅、水皰立即用生理鹽水沖洗，不可自行挑破。小面積燙傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，大面積損傷需即刻就醫(yī)。修剪趾甲避免過短，胼胝體應(yīng)交由專業(yè)足病師處理，防止自行為導(dǎo)致皮膚破損。
糖尿病足患者需建立每日足部檢查習(xí)慣，使用不含酒精的保濕霜防止皮膚皸裂。保持室內(nèi)適宜溫濕度，夜間可穿寬松棉襪保暖但不宜過厚。嚴(yán)格控制血糖水平在4.4-7.0mmol/L區(qū)間，每3個月檢測糖化血紅蛋白。出現(xiàn)足部麻木、刺痛等神經(jīng)病變癥狀時，應(yīng)及時進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。建議家屬參與日常護(hù)理監(jiān)督，共同制定個性化燙傷防護(hù)方案。
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