為什么糖尿病足的病人會發(fā)生低溫燙傷
糖尿病足患者發(fā)生低溫燙傷主要與周圍神經(jīng)病變、血管病變和皮膚防御功能下降有關(guān)。糖尿病足是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,患者可能出現(xiàn)感覺減退、血液循環(huán)障礙和皮膚修復(fù)能力減弱等情況,這些因素共同增加了低溫燙傷的風(fēng)險。
糖尿病足患者周圍神經(jīng)病變會導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端感覺減退或缺失,對溫度變化的感知能力下降。患者可能無法及時察覺持續(xù)低溫?zé)嵩丛斐傻膫?,例如熱水袋、電熱毯等物品長時間接觸皮膚產(chǎn)生的熱量積累。同時自主神經(jīng)病變還會引起汗腺分泌減少,皮膚干燥脆弱,更容易受到熱損傷。
糖尿病引起的血管病變會導(dǎo)致下肢血液循環(huán)障礙,局部組織供血不足。當(dāng)皮膚受到熱刺激時,正常的血管擴張反應(yīng)減弱,熱量無法通過血液循環(huán)有效散發(fā),造成局部溫度持續(xù)升高。微循環(huán)障礙還會影響組織對熱損傷的修復(fù)能力,輕微的燙傷也可能發(fā)展為難以愈合的潰瘍。
糖尿病患者的皮膚防御功能整體下降,角質(zhì)層含水量減少,膠原纖維結(jié)構(gòu)改變,皮膚彈性降低。這些變化使皮膚對熱刺激的耐受性明顯減弱,在正常人不會受傷的溫度下,糖尿病患者可能已經(jīng)發(fā)生組織損傷。高血糖環(huán)境還會影響炎癥反應(yīng)和傷口愈合過程,使?fàn)C傷后的修復(fù)更加困難。
糖尿病足患者應(yīng)特別注意避免使用熱水袋、電熱毯等取暖設(shè)備,洗腳時需先用手測試水溫。日常需保持皮膚清潔濕潤但不過度浸泡,穿著柔軟透氣的鞋襪,定期檢查足部皮膚狀況。發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、水皰等燙傷跡象時應(yīng)立即停止熱源接觸,并及時就醫(yī)處理,避免發(fā)展為嚴(yán)重感染或潰瘍。
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