左肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
左肺支氣管擴(kuò)張是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,輕度擴(kuò)張可能無(wú)明顯癥狀,重度擴(kuò)張可能導(dǎo)致反復(fù)感染或呼吸衰竭。支氣管擴(kuò)張通常由感染、免疫缺陷或先天結(jié)構(gòu)異常等因素引起,需結(jié)合影像學(xué)與肺功能評(píng)估。
輕度支氣管擴(kuò)張患者可能僅表現(xiàn)為慢性咳嗽或少量咳痰,肺功能基本正常,通過(guò)規(guī)范抗感染治療和氣道廓清技術(shù)可控制癥狀。這類(lèi)患者日常需避免吸煙及接觸刺激性氣體,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少急性加重。
重度支氣管擴(kuò)張常伴隨持續(xù)膿痰、咯血、呼吸困難等癥狀,易合并銅綠假單胞菌等耐藥菌感染。部分患者會(huì)出現(xiàn)肺功能進(jìn)行性下降、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期使用抗生素、支氣管擴(kuò)張劑,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)切除病變肺段。反復(fù)大咯血或感染難以控制時(shí)可能危及生命。
建議患者定期進(jìn)行高分辨率CT檢查和肺功能監(jiān)測(cè),急性加重時(shí)及時(shí)使用頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素。日??删毩?xí)腹式呼吸和體位引流,保持環(huán)境濕度適宜,出現(xiàn)發(fā)熱或痰量驟增需立即就醫(yī)。
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