霉菌性和滴蟲性區(qū)別
霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是兩種常見的陰道感染，其主要區(qū)別在于致病微生物、典型癥狀、分泌物特征以及治療方案。
一、致病微生物不同
霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌引起，這是一種真菌，在人體抵抗力下降、長期使用抗生素或妊娠等情況下容易過度增殖。滴蟲性陰道炎則由陰道毛滴蟲引起，這是一種單細胞寄生蟲，主要通過性接觸傳播，也可通過公共浴池、毛巾等間接傳播。兩者致病源的本質差異決定了其傳播途徑和易感人群的不同。
二、典型癥狀不同
霉菌性陰道炎最典型的癥狀是外陰及陰道劇烈瘙癢，同時伴有灼痛感，嚴重時坐立不安。滴蟲性陰道炎的主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，但其瘙癢程度通常不如霉菌性陰道炎劇烈，部分患者可能伴有尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。兩者癥狀的側重點有明顯差異。
三、分泌物特征不同
霉菌性陰道炎的陰道分泌物通常呈白色、稠厚、凝乳狀或豆腐渣樣，無明顯異味。滴蟲性陰道炎的分泌物則多為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，并帶有明顯的腥臭味。觀察分泌物的性狀和氣味是臨床上區(qū)分兩者的重要依據(jù)之一。
四、治療方案不同
霉菌性陰道炎的治療以抗真菌藥物為主，例如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等，通常需要局部用藥或口服抗真菌藥物。滴蟲性陰道炎的治療則需使用抗厭氧菌藥物，常用甲硝唑片、替硝唑片或甲硝唑陰道泡騰片，且因其具有傳染性，強調性伴侶需同時治療，以防重復感染。
五、檢查方法不同
診斷霉菌性陰道炎主要通過陰道分泌物顯微鏡檢查，尋找假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲，有時也進行真菌培養(yǎng)。診斷滴蟲性陰道炎同樣依賴顯微鏡檢查，尋找活動的陰道毛滴蟲，也可通過培養(yǎng)法或核酸檢測來提高檢出率。準確的實驗室檢查是明確診斷和區(qū)分兩者的關鍵。
無論是懷疑霉菌性還是滴蟲性陰道炎，均建議及時就醫(yī)進行規(guī)范診斷，不可自行用藥。日常生活中，應注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，穿寬松透氣的棉質內褲并勤換洗。避免濫用抗生素和陰道沖洗，以免破壞陰道微生態(tài)平衡。飲食上宜清淡，減少高糖分食物的攝入。治療期間應避免性生活，滴蟲性陰道炎患者的性伴侶應一同接受檢查和治療，以達到根治目的。
