肩膀疼會(huì)是什么病引起的
肩膀疼可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肩關(guān)節(jié)脫位等疾病有關(guān)。早期多表現(xiàn)為活動(dòng)受限或隱痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴功能障礙。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，多因長(zhǎng)期勞損或受寒導(dǎo)致。典型癥狀為夜間痛和抬臂困難，急性期需用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解，配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部，常伴隨頸部僵硬和手指麻木。可通過(guò)頸椎MRI確診，治療包括甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及頸椎牽引療法。
3、肩袖損傷
多見(jiàn)于上肢重復(fù)運(yùn)動(dòng)者，表現(xiàn)為抬臂無(wú)力伴撕裂樣疼痛。超聲檢查可明確損傷程度，部分撕裂可用氟比洛芬凝膠貼膏保守治療，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、鈣化性肌腱炎
岡上肌腱鈣鹽沉積引發(fā)劇痛，X線可見(jiàn)高密度影。急性期需注射復(fù)方倍他米松注射液，配合沖擊波治療促進(jìn)鈣化灶吸收。
5、肩關(guān)節(jié)脫位
外傷后突發(fā)劇烈疼痛伴關(guān)節(jié)畸形，X線能確診。需立即手法復(fù)位并用肩關(guān)節(jié)固定帶制動(dòng)，反復(fù)脫位者需Bankart手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)囊。
日常應(yīng)避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重，睡眠時(shí)注意肩部保暖。急性疼痛期可用40℃熱毛巾每日敷3次，每次15分鐘。恢復(fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)手臂麻木、肌肉萎縮等癥狀，建議盡早就診骨科或疼痛科。
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