肺結核藥的副作用
肺結核藥物可能引起肝功能損害、胃腸道反應、神經系統(tǒng)癥狀、過敏反應及血液系統(tǒng)異常等副作用。抗結核治療需嚴格遵醫(yī)囑，常見藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。
1、肝功能損害
異煙肼片和利福平膠囊可能引起轉氨酶升高或黃疸。這與藥物代謝過程中產生的肝毒性物質有關，患者可能出現(xiàn)食欲減退、右上腹隱痛等癥狀。治療期間需每月監(jiān)測肝功能，必要時使用護肝片輔助治療。若出現(xiàn)嚴重肝損傷需調整用藥方案。
2、胃腸道反應
吡嗪酰胺片常導致惡心嘔吐、胃部灼熱感等不適。藥物直接刺激胃腸黏膜或改變腸道菌群是主要原因。建議餐后服藥，配合鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。持續(xù)腹瀉時應警惕偽膜性腸炎，需及時就醫(yī)。
3、神經系統(tǒng)癥狀
異煙肼片可能引發(fā)周圍神經炎，表現(xiàn)為手腳麻木或刺痛感。這與維生素B6代謝障礙有關。預防性補充維生素B6片可降低風險。嚴重時可能出現(xiàn)視神經炎，使用乙胺丁醇片期間需定期檢查視力。
4、過敏反應
利福平膠囊可能引起藥疹、藥物熱甚至過敏性休克。多在用藥初期出現(xiàn)，與個體免疫系統(tǒng)過度反應相關。輕微皮疹可配合氯雷他定片抗過敏，出現(xiàn)呼吸困難等嚴重反應需立即停藥并急診處理。
5、血液系統(tǒng)異常
鏈霉素注射液可能抑制骨髓造血功能，導致白細胞減少或貧血。表現(xiàn)為乏力、易感染等癥狀。定期血常規(guī)監(jiān)測至關重要，必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液治療。同時需避免與其他骨髓抑制藥物聯(lián)用。
肺結核患者用藥期間應保持高蛋白飲食，適量補充牛奶、雞蛋等優(yōu)質蛋白幫助肝臟修復。避免飲酒及高脂飲食加重肝臟負擔。每日記錄體溫與癥狀變化，若持續(xù)發(fā)熱或出現(xiàn)皮膚黃染、血尿等異常，須立即復診。治療全程需配合醫(yī)生完成痰菌檢查與影像學復查，不可自行增減藥量或中斷療程。
