血糖13.9嚴不嚴重
血糖13.9毫摩爾每升屬于嚴重情況,通常需要立即就醫(yī)處理。這種情況可能由未規(guī)律用藥、飲食不當、胰島素抵抗、急性感染或應(yīng)激、以及糖尿病酮癥酸中毒等原因引起。
一、未規(guī)律用藥
血糖控制不佳的常見原因是未遵醫(yī)囑規(guī)律使用降糖藥物。糖尿病患者若自行停藥、減量或忘記服藥,會導致體內(nèi)降糖機制失效,血糖水平迅速升高。治療措施的核心是立即恢復規(guī)律用藥,并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案?;颊卟豢勺孕懈乃幬飫┝?,應(yīng)在醫(yī)生指導下使用如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片或阿卡波糖片等藥物,并嚴格監(jiān)測血糖變化。
二、飲食不當
一次性攝入大量高糖、高碳水化合物食物,如甜點、含糖飲料或精制米面,會導致血糖在短時間內(nèi)急劇升高。這是一種生理性的血糖波動,但若長期或頻繁發(fā)生,則提示飲食管理存在嚴重問題。對應(yīng)的治療措施是立即調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低升糖指數(shù)的食物,如全麥面包、燕麥和綠葉蔬菜,并控制每餐的總熱量攝入,做到定時定量。
三、胰島素抵抗
胰島素抵抗是2型糖尿病的主要病理基礎(chǔ),指身體細胞對胰島素的敏感性下降,導致血糖無法被有效利用而堆積在血液中。這可能與肥胖、缺乏運動、遺傳等因素有關(guān)。治療不僅需要使用改善胰島素敏感性的藥物,如鹽酸吡格列酮片,更需要結(jié)合生活方式干預,包括減輕體重和增加規(guī)律的有氧運動,以從根本上改善代謝狀況。
四、急性感染或應(yīng)激
當身體處于急性感染、外傷、手術(shù)或嚴重精神壓力等應(yīng)激狀態(tài)時,會分泌大量如腎上腺素、皮質(zhì)醇等升糖激素,拮抗胰島素的作用,從而導致血糖顯著升高。這種情況下的高血糖是機體應(yīng)激反應(yīng)的一部分。治療需雙管齊下,一方面在醫(yī)生指導下積極控制感染或處理原發(fā)應(yīng)激事件,另一方面可能需要臨時調(diào)整降糖方案,例如加用胰島素注射液進行強化治療。
五、糖尿病酮癥酸中毒
這是糖尿病一種嚴重且可能危及生命的急性并發(fā)癥。當體內(nèi)胰島素嚴重不足時,身體會分解脂肪供能,產(chǎn)生大量酮體,導致酸中毒。血糖13.9毫摩爾每升若伴有惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快帶有爛蘋果味、意識模糊等癥狀,需高度警惕。該情況屬于醫(yī)療急癥,必須立即送往醫(yī)院搶救。治療包括快速補液、靜脈輸注胰島素糾正高血糖和酸中毒,并糾正電解質(zhì)紊亂。
當發(fā)現(xiàn)血糖達到13.9毫摩爾每升時,首要行動是立即就醫(yī),由醫(yī)生評估原因并制定緊急處理方案。日常生活中,患者必須堅持規(guī)律監(jiān)測血糖,做好記錄;嚴格遵守醫(yī)囑用藥,絕不隨意更改;保持均衡飲食,限制高糖高脂食物,增加膳食纖維攝入;根據(jù)身體狀況進行適度的體育活動,如散步、太極拳;學習識別高血糖的癥狀,如極度口渴、多尿、乏力等,并了解在出現(xiàn)異常時如何尋求緊急醫(yī)療幫助。良好的自我管理和定期的醫(yī)療隨訪是預防嚴重高血糖事件的關(guān)鍵。




