尿路感染會(huì)導(dǎo)致尿蛋白嗎
尿路感染可能導(dǎo)致尿蛋白,但通常為一過性輕度蛋白尿。尿蛋白的出現(xiàn)與感染嚴(yán)重程度、是否累及腎臟等因素有關(guān)。
尿路感染引發(fā)尿蛋白的機(jī)制主要與炎癥反應(yīng)相關(guān)。細(xì)菌感染刺激尿路上皮細(xì)胞釋放炎性介質(zhì),導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜通透性暫時(shí)增加,少量蛋白漏出至尿液中。常見于急性膀胱炎或腎盂腎炎早期,尿蛋白定性檢測(cè)多為±至+,定量檢測(cè)通常不超過1克/24小時(shí)。感染控制后尿蛋白可自行消失。
若尿路感染合并腎實(shí)質(zhì)損害如間質(zhì)性腎炎,可能出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿。糖尿病腎病、高血壓腎病等基礎(chǔ)疾病患者合并尿路感染時(shí),尿蛋白可能顯著增加。部分特殊病原體如結(jié)核分枝桿菌感染,可能直接破壞腎臟結(jié)構(gòu)導(dǎo)致蛋白尿長(zhǎng)期存在。
出現(xiàn)尿蛋白伴隨尿頻尿急等癥狀時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及腎功能檢查。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿,注意會(huì)陰清潔。女性排便后應(yīng)從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿??蛇x擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,減少使用護(hù)墊。飲食上限制高糖高鹽食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等。若反復(fù)發(fā)作尿路感染,需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?;蛎庖吖δ艿拖碌葐栴}。




