老是感覺想上廁所小便，是什么原因
老是感覺想上廁所小便可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病、心理因素等原因有關(guān)。尿頻通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿急、尿量減少或正常等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、尿路感染
尿路感染由細(xì)菌侵入尿道引起，常見于女性?？赡芘c飲水不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，表現(xiàn)為尿頻、尿痛、尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物，同時(shí)增加飲水量。
2、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、盆底肌功能障礙有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意、夜尿增多。可通過膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善，嚴(yán)重時(shí)需使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺組織增生壓迫尿道，可能與雄激素水平變化有關(guān)。表現(xiàn)為尿頻、排尿困難、尿線變細(xì)。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)。
4、糖尿病
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，可能與胰島素分泌不足有關(guān)。表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需監(jiān)測(cè)血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，配合飲食控制。
5、心理因素
焦慮緊張可能通過神經(jīng)反射引起尿頻，無器質(zhì)性病變。表現(xiàn)為精神緊張時(shí)癥狀加重?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、轉(zhuǎn)移注意力改善，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免咖啡濃茶刺激，注意會(huì)陰清潔。記錄排尿日記幫助診斷，夜間睡前2小時(shí)限制飲水。若伴隨發(fā)熱血尿、腰腹痛或血糖異常，應(yīng)立即就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。長(zhǎng)期未緩解的尿頻需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查。
