孕婦早產(chǎn)的原因有哪些
孕婦早產(chǎn)可能由妊娠期高血壓疾病、生殖道感染、胎盤異常、子宮過度膨脹、宮頸機(jī)能不全等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓疾病包括子癇前期和妊娠期高血壓，可能導(dǎo)致胎盤血流灌注不足，引發(fā)胎兒缺氧和子宮異常收縮。典型癥狀包括血壓超過140/90毫米汞柱、蛋白尿和水腫。臨床常用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓，硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作。
2、生殖道感染
細(xì)菌性陰道病、支原體感染等生殖道感染可能通過釋放炎性介質(zhì)刺激子宮收縮。常見癥狀為陰道分泌物異常伴異味或瘙癢。治療需根據(jù)病原體選擇甲硝唑陰道泡騰片、阿奇霉素分散片等抗生素，同時(shí)使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。
3、胎盤異常
前置胎盤或胎盤早剝會(huì)導(dǎo)致子宮異常出血和宮縮激活。前置胎盤表現(xiàn)為無痛性陰道流血，胎盤早剝則伴隨劇烈腹痛。超聲檢查可明確診斷，嚴(yán)重者需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，術(shù)后可能使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮復(fù)舊。
4、子宮過度膨脹
多胎妊娠或羊水過多時(shí)子宮肌纖維過度拉伸，易誘發(fā)前列腺素分泌增加和早產(chǎn)宮縮。臨床通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒情況和羊水指數(shù)，必要時(shí)行羊水減量術(shù)，可使用阿托西班注射液抑制宮縮。
5、宮頸機(jī)能不全
宮頸結(jié)構(gòu)異?；蚨啻螌m腔操作史可能導(dǎo)致宮頸無法承受妊娠壓力，表現(xiàn)為無痛性宮頸擴(kuò)張。孕中期可通過宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防早產(chǎn)，術(shù)后需臥床休息并禁用鹽酸利托君片等宮縮抑制劑。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血壓和感染指標(biāo)，避免重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持會(huì)陰清潔干燥。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或流液等早產(chǎn)征兆時(shí)需立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用宮縮抑制劑或接受糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟治療。
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