顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)方法是什么
顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)方法主要有有創(chuàng)監(jiān)測(cè)和無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)兩類，具體包括腦室內(nèi)置管監(jiān)測(cè)、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)監(jiān)測(cè)、硬膜下監(jiān)測(cè)、硬膜外監(jiān)測(cè)以及經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測(cè)等方法。
腦室內(nèi)置管監(jiān)測(cè)是通過(guò)在腦室內(nèi)放置導(dǎo)管連接外部傳感器，直接測(cè)量腦脊液壓力，該方法準(zhǔn)確性高且可同時(shí)進(jìn)行腦脊液引流，但存在感染和出血風(fēng)險(xiǎn)。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)監(jiān)測(cè)是將微型傳感器植入腦組織內(nèi)測(cè)量局部壓力，操作相對(duì)簡(jiǎn)便但無(wú)法引流腦脊液。硬膜下監(jiān)測(cè)通過(guò)硬膜下腔放置傳感器，創(chuàng)傷較小但測(cè)量結(jié)果易受硬膜影響。硬膜外監(jiān)測(cè)在顱骨與硬膜間放置傳感器，安全性較高但準(zhǔn)確性相對(duì)較低。經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測(cè)通過(guò)測(cè)量腦血流速度間接評(píng)估顱內(nèi)壓，完全無(wú)創(chuàng)但受操作者技術(shù)影響較大。
進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)期間需保持患者頭部中立位，避免劇烈咳嗽或用力排便等可能引起顱內(nèi)壓波動(dòng)的行為，監(jiān)測(cè)結(jié)束后應(yīng)注意觀察穿刺部位有無(wú)出血或感染跡象，定期更換敷料保持清潔，出現(xiàn)頭痛加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常護(hù)理中要保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)，飲食以低鹽易消化為主，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素的食物，監(jiān)測(cè)期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不得擅自調(diào)整藥物劑量。
