宮腔長息肉必須手術(shù)嗎
宮腔長息肉一般是指子宮內(nèi)膜息肉，不一定必須手術(shù)，多數(shù)情況下可以定期觀察，少數(shù)情況建議手術(shù)治療。
對于體積較小，直徑在1厘米以內(nèi)，沒有引起任何臨床癥狀，例如月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血，且超聲檢查提示息肉形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、沒有異常血流信號的子宮內(nèi)膜息肉，通?？梢钥紤]定期觀察。這種情況多見于體檢偶然發(fā)現(xiàn)，患者可能沒有任何不適。醫(yī)生一般會建議每3到6個月進行一次婦科超聲檢查，動態(tài)監(jiān)測息肉的大小、形態(tài)變化。在觀察期間，患者應注意保持健康的生活方式，避免長期使用可能含有雌激素的保健品，維持規(guī)律的作息，這有助于維持體內(nèi)激素水平的穩(wěn)定。如果息肉在隨訪期間保持穩(wěn)定或自行萎縮，通常無須進行醫(yī)療干預。
當子宮內(nèi)膜息肉體積較大，直徑超過1.5厘米，或者引起了明顯的臨床癥狀，如月經(jīng)過多導致貧血、經(jīng)期延長影響生活、非經(jīng)期點滴出血，或者患者有生育需求且息肉可能影響胚胎著床時，通常建議進行手術(shù)治療。對于絕經(jīng)后出現(xiàn)的息肉，或者超聲檢查提示息肉內(nèi)部血流信號豐富、形態(tài)不規(guī)則、有惡變傾向時，也建議手術(shù)切除以明確診斷。手術(shù)方式通常為宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過宮腔鏡直視下完整切除息肉，創(chuàng)傷小，恢復快。術(shù)后切除的組織會送病理檢查，以最終明確息肉的性質(zhì)。
子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生可能與長期雌激素刺激、慢性炎癥等因素有關(guān)。是否需要進行手術(shù)，需要醫(yī)生結(jié)合息肉的大小、形態(tài)、臨床癥狀、患者的年齡以及生育需求等多方面因素綜合評估。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行詳細的婦科檢查和超聲檢查，由專業(yè)醫(yī)生制定個體化的診療方案，切勿自行判斷或拖延處理。
