怎么可以治療早泄
早泄可通過(guò)心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因有關(guān)。
心理行為治療是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式，適用于心理壓力或性經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的早泄。通過(guò)性感集中訓(xùn)練幫助患者建立對(duì)性刺激的正確反應(yīng)，配合停-動(dòng)法或擠壓法降低陰莖敏感度。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮情緒，建立和諧的性溝通模式。治療周期通常需要重復(fù)進(jìn)行多次訓(xùn)練才能見(jiàn)效。
利多卡因乳膏、普魯卡因軟膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。在性生活前涂抹于陰莖冠狀溝處，能延長(zhǎng)射精潛伏時(shí)間。使用前需進(jìn)行皮膚測(cè)試避免過(guò)敏反應(yīng)，藥物可能影響性快感或?qū)е掳閭H陰道麻木。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用頻率，避免長(zhǎng)期依賴。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，帕羅西汀片對(duì)部分患者也有效。這類藥物需按需服用，常見(jiàn)包括頭暈、惡心等。西地那非片等PDE5抑制劑可能通過(guò)改善勃起硬度間接延長(zhǎng)性交時(shí)間。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛或肝郁氣滯有關(guān)?？蛇x用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥固腎澀精，配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。龍膽瀉肝丸適用于肝經(jīng)濕熱證型，需辨證使用。中藥調(diào)理周期較長(zhǎng)，需配合戒除手淫、節(jié)制房事等生活方式調(diào)整。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄患者，通過(guò)降低陰莖敏感度改善癥狀。手術(shù)存在感覺(jué)減退、勃起功能障礙等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)合并早泄者可能有效。所有手術(shù)治療均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和頻繁手淫。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物，減少辛辣刺激飲食。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，避免過(guò)度關(guān)注持續(xù)時(shí)間而加重心理負(fù)擔(dān)。建議伴侶雙方共同參與治療過(guò)程，建立合理的性期望值。若癥狀持續(xù)或伴隨勃起障礙，需及時(shí)到男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。
