蹲下膝蓋疼走路不疼怎么回事
蹲下膝蓋疼走路不疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎或韌帶損傷等原因有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨關節(jié)面長期摩擦導致軟骨磨損，蹲起時髕骨壓力增大引發(fā)疼痛。典型表現為上下樓梯痛、久坐站起時膝前酸脹，可能伴隨關節(jié)彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運動扭傷或退行性變，蹲姿時半月板受壓產生撕裂痛，行走時負荷減輕癥狀緩解?？赡馨橛嘘P節(jié)交鎖、腫脹等癥狀。急性期需關節(jié)制動，慢性期可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴重者需關節(jié)鏡下半月板修整術。
3、骨關節(jié)炎
早期骨關節(jié)炎在關節(jié)負重時軟骨磨損加劇，表現為晨僵、蹲起困難，平地行走疼痛較輕。X線可見關節(jié)間隙狹窄。建議使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合超聲波等理療促進軟骨修復，肥胖者需減重降低關節(jié)負荷。
4、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜炎癥會導致蹲屈時關節(jié)囊張力增高，刺激痛覺神經引發(fā)疼痛。常伴隨關節(jié)腫脹、皮溫升高。急性期可冷敷并口服洛索洛芬鈉片，慢性期采用超短波治療消除炎癥，避免反復蹲起動作。
5、韌帶損傷
內側副韌帶或交叉韌帶部分損傷時，蹲姿會牽拉受損韌帶產生疼痛，行走時韌帶張力較小癥狀不明顯。查體可有局部壓痛，MRI可明確損傷程度。輕者用支具固定配合氟比洛芬凝膠貼膏，重者需韌帶重建手術。
日常應避免深蹲、爬山等加重膝關節(jié)負荷的動作，注意腿部保暖，肥胖者需控制體重。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現關節(jié)腫脹、變形，需及時至骨科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。50歲以上人群可常規(guī)補充維生素D3滴劑和碳酸鈣D3片預防骨質疏松。
