孕婦支氣管炎掛什么科
孕婦支氣管炎建議掛呼吸內(nèi)科或產(chǎn)科。支氣管炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、空氣污染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀。
1、呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科是處理支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病的?？?，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的具體癥狀和體征，進(jìn)行聽診、血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查，必要時(shí)可能建議胸部X線檢查需評(píng)估輻射風(fēng)險(xiǎn)。若確診為細(xì)菌性支氣管炎，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等對(duì)胎兒相對(duì)安全的抗生素；病毒性感染則以對(duì)癥治療為主，如使用鹽酸氨溴索口服溶液緩解痰液黏稠。
2、產(chǎn)科
產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)評(píng)估支氣管炎對(duì)妊娠的影響，尤其當(dāng)出現(xiàn)高熱、呼吸困難等可能影響胎兒的情況時(shí)。若孕婦合并妊娠期高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病，產(chǎn)科可能聯(lián)合呼吸內(nèi)科制定治療方案，避免使用可能引起宮縮的藥物如可待因。孕期用藥需嚴(yán)格遵循FDA妊娠分級(jí)，優(yōu)先選擇B類藥物如對(duì)乙酰氨基酚片退熱。
3、急診科
若孕婦突發(fā)劇烈咳嗽伴咯血、持續(xù)高熱超過39℃或出現(xiàn)明顯呼吸困難，需立即掛急診科。急診醫(yī)生會(huì)快速評(píng)估是否合并肺炎、氣胸等急癥，并通過胎心監(jiān)護(hù)判斷胎兒狀況。緊急情況下可能需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液控制感染，同時(shí)吸氧維持血氧飽和度。
4、中醫(yī)科
部分孕婦可選擇中醫(yī)科進(jìn)行調(diào)理，但須避免使用含麻黃、杏仁等可能興奮子宮的中藥。中醫(yī)可能建議針灸肺俞穴緩解咳嗽，或服用川貝枇杷膏潤肺化痰，使用前需明確告知妊娠周數(shù)并排除藥物禁忌。
5、過敏反應(yīng)科
當(dāng)支氣管炎由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)時(shí)，過敏反應(yīng)科可通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)明確致敏原。孕期抗過敏治療以規(guī)避過敏原為主，慎用氯雷他定片等抗組胺藥，嚴(yán)重過敏時(shí)可短期使用布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
孕婦患支氣管炎期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，用加濕器維持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸油煙、二手煙等刺激物。飲食選擇百合銀耳羹、蜂蜜蘿卜汁等潤肺食物，若咳嗽影響睡眠可嘗試墊高枕頭半臥位休息。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，若咳嗽導(dǎo)致腹壓驟增或出現(xiàn)陰道流血需立即返診?；謴?fù)期可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)宮縮。
