核磁共振顯示增強(qiáng)脂肪瘤
核磁共振顯示增強(qiáng)脂肪瘤通常是一種良性腫瘤，主要由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，增強(qiáng)特征可能與內(nèi)部血管分布或炎癥反應(yīng)有關(guān)，一般無須特殊治療，但需定期隨訪觀察。
脂肪瘤是軟組織中最常見的良性腫瘤之一，在核磁共振成像中通常表現(xiàn)為邊界清晰的占位性病變，在T1加權(quán)像呈高信號(hào)，T2加權(quán)像呈中等信號(hào)，脂肪抑制序列信號(hào)明顯衰減。當(dāng)出現(xiàn)增強(qiáng)表現(xiàn)時(shí)，可能是由于瘤體內(nèi)存在纖維間隔或少量血管成分，這些結(jié)構(gòu)在注射對(duì)比劑后可能出現(xiàn)輕度強(qiáng)化。這種情況多見于生長(zhǎng)較為活躍的脂肪瘤，但并不意味著惡性轉(zhuǎn)變。
某些特殊類型的脂肪瘤如血管脂肪瘤或梭形細(xì)胞脂肪瘤在核磁共振上更容易顯示增強(qiáng)特征，這與腫瘤內(nèi)部豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)或間質(zhì)成分有關(guān)。若增強(qiáng)表現(xiàn)伴隨腫瘤邊界模糊、生長(zhǎng)迅速或出現(xiàn)疼痛癥狀，則需要考慮脂肪肉瘤等惡性腫瘤的可能，這種情況下增強(qiáng)程度通常更為明顯且不均勻。
建議每6-12個(gè)月通過超聲或核磁共振復(fù)查腫瘤大小和特征變化，日常生活中應(yīng)注意保持健康體重，避免高脂飲食，適當(dāng)增加體育鍛煉。若腫瘤短期內(nèi)迅速增大、直徑超過5厘米或壓迫周圍神經(jīng)血管產(chǎn)生癥狀，可考慮手術(shù)切除治療，術(shù)后需對(duì)切除組織進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷。
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