乙肝五項(xiàng)15陽性能自愈嗎
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乙肝五項(xiàng)15陽性通常不能自愈，提示存在乙肝病毒感染或既往感染狀態(tài)。乙肝五項(xiàng)15陽性可能由急性乙肝感染恢復(fù)期、慢性乙肝病毒感染、隱匿性乙肝感染等原因引起，需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測(cè)、肝功能等進(jìn)一步評(píng)估。
乙肝五項(xiàng)15陽性中，第一項(xiàng)乙肝表面抗原陽性說明存在乙肝病毒感染，第五項(xiàng)乙肝核心抗體陽性則反映曾感染過乙肝病毒。這種情況下，病毒可能仍在體內(nèi)復(fù)制，或處于低復(fù)制狀態(tài)。急性乙肝感染恢復(fù)期可能出現(xiàn)一過性15陽性，但多數(shù)慢性感染者難以自行清除病毒。部分隱匿性乙肝感染者雖表面抗原陰性，但肝組織或血液中仍可檢出病毒DNA，存在潛在肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)免疫功能健全的成年人在急性感染后可能實(shí)現(xiàn)病毒清除，表現(xiàn)為15陽性轉(zhuǎn)為單純第五項(xiàng)陽性或全部陰性。但這種情況概率較低，且需要長達(dá)數(shù)月的隨訪觀察。嬰幼兒期感染、免疫功能低下者、合并其他肝病患者更難自愈，病毒持續(xù)復(fù)制可能導(dǎo)致肝纖維化甚至肝硬化。
建議乙肝五項(xiàng)15陽性者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲，避免飲酒和肝毒性藥物。若檢測(cè)到病毒活躍復(fù)制或肝功能異常，需在感染科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。目前一線抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等，可有效抑制病毒復(fù)制。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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