急性呼吸道堵塞是什么
急性呼吸道堵塞是指異物、分泌物或組織水腫等原因?qū)е潞粑劳蝗徊糠只蛲耆枞?，影響氣體交換的緊急狀況。常見原因有異物吸入、喉頭水腫、嚴(yán)重感染、腫瘤壓迫、過敏反應(yīng)等。典型癥狀包括呼吸困難、劇烈咳嗽、喘鳴、面色青紫、聲音嘶啞等。
一、異物吸入
異物吸入是兒童急性呼吸道堵塞最常見原因，例如誤吞小玩具、堅果或硬幣?；颊邥蝗怀霈F(xiàn)嗆咳、呼吸急促和無法發(fā)聲。急救時可嘗試海姆立克手法，沖擊腹部膈肌下方，利用肺部殘留氣體將異物排出。若異物滯留較深，需通過支氣管鏡取出。
二、喉頭水腫
過敏反應(yīng)或炎癥可引起喉部黏膜血管擴張，導(dǎo)致聲門區(qū)域腫脹。這種情況常見于藥物過敏、蜂蜇傷或急性喉炎，表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難伴犬吠樣咳嗽。緊急處理需立即注射腎上腺素，并配合使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液緩解水腫。
三、嚴(yán)重感染
急性會厭炎或支氣管肺炎可能因炎性分泌物增多和黏膜充血引發(fā)堵塞?；颊叱Ｓ懈邿帷⑼萄侍弁春秃粑狡?，嚴(yán)重時會出現(xiàn)三凹征。治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉，同時進行氣道濕化護理，必要時行氣管切開術(shù)保障通氣。
四、腫瘤壓迫
甲狀腺癌、肺癌等腫瘤生長到一定體積可能壓迫氣管或主支氣管。這種堵塞通常呈漸進性，伴隨持續(xù)干咳和體重下降。診斷依賴CT掃描，治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇放療、化療或放置氣管支架維持氣道通暢。
五、神經(jīng)肌肉障礙
重癥肌無力或格林巴利綜合征患者可能因呼吸肌無力導(dǎo)致分泌物潴留。特征為呼吸淺快伴隨語音微弱，動脈血氧分壓進行性下降。需要機械通氣支持，同時使用新斯的明注射液改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)功能。
預(yù)防急性呼吸道堵塞應(yīng)注意避免給幼兒喂食硬質(zhì)小顆粒食物，進食時保持專注勿說笑。過敏體質(zhì)人群應(yīng)隨身攜帶抗過敏藥物，慢性呼吸道疾病患者需定期復(fù)查。突發(fā)呼吸困難應(yīng)立即采取急救體位，并呼叫急救車轉(zhuǎn)運至有氣管插管條件的醫(yī)療機構(gòu)。日常加強呼吸道鍛煉如腹式呼吸，保持環(huán)境空氣濕潤有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
