痛風(fēng)急性發(fā)作快速止痛
痛風(fēng)急性發(fā)作時可通過藥物干預(yù)快速止痛，常用藥物包括秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
1、秋水仙堿片
秋水仙堿片通過抑制白細(xì)胞趨化性減少尿酸結(jié)晶沉積部位的炎癥反應(yīng)，適用于痛風(fēng)急性發(fā)作早期。需注意該藥可能引起腹瀉等胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。服藥期間應(yīng)避免與克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用。
2、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊作為選擇性COX-2抑制劑，能有效緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀且胃腸道副作用較小。但心血管疾病患者使用時需謹(jǐn)慎，服藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓變化。該藥與抗凝藥合用時可能增加出血風(fēng)險。
3、潑尼松片
潑尼松片適用于對前兩類藥物不耐受的患者，通過強(qiáng)效抗炎作用快速控制癥狀。短期使用需注意可能引起血糖升高、失眠等副作用。糖尿病患者使用時應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測，避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。
4、局部冷敷
在藥物起效前可采用冰袋包裹毛巾冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹，但避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。配合抬高患肢可促進(jìn)靜脈回流緩解疼痛。
5、飲食調(diào)整
急性期需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持在2000ml以上促進(jìn)尿酸排泄?？蛇m量飲用低脂牛奶，其中的乳清蛋白具有抗炎作用。避免攝入含糖飲料及酒精。
痛風(fēng)急性發(fā)作期間建議臥床休息，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。癥狀緩解后應(yīng)及時就醫(yī)檢查血尿酸水平，長期管理需結(jié)合降尿酸藥物治療。日常生活中應(yīng)注意控制體重，規(guī)律作息，每年定期復(fù)查腎功能及尿酸指標(biāo)。發(fā)作頻繁者可考慮隨身攜帶應(yīng)急藥物，但所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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