子宮內(nèi)膜厚刮宮手術(shù)
子宮內(nèi)膜厚刮宮手術(shù)一般適用于藥物治療無(wú)效或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的子宮內(nèi)膜增厚患者。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。刮宮手術(shù)主要有診斷性刮宮和治療性刮宮兩種方式,需根據(jù)具體情況選擇。
診斷性刮宮主要用于明確子宮內(nèi)膜病變性質(zhì),通過(guò)刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,可鑒別子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等疾病。治療性刮宮則通過(guò)清除過(guò)度增生的子宮內(nèi)膜達(dá)到止血目的,適用于藥物治療無(wú)效的功能性子宮出血患者。手術(shù)通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,采用靜脈麻醉或局部麻醉,操作時(shí)間約10-30分鐘。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛、少量陰道流血,一般1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,排除手術(shù)禁忌證。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等,必要時(shí)配合雌孕激素調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免性生活、盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)和預(yù)防貧血。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道流血量超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需針對(duì)病因治療,如多囊卵巢綜合征患者需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,肥胖患者需控制體重,絕經(jīng)后婦女需警惕子宮內(nèi)膜惡性病變可能。
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