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膽結(jié)石是從哪里排出來(lái)

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膽結(jié)石通常通過(guò)膽道系統(tǒng)排出體外,主要途徑為經(jīng)膽總管進(jìn)入十二指腸后隨糞便排出。膽結(jié)石排出過(guò)程可能伴隨膽絞痛、黃疸等癥狀,若結(jié)石卡在膽管中可能引發(fā)膽管炎或胰腺炎,需及時(shí)就醫(yī)處理。

較小的膽結(jié)石可能通過(guò)膽囊收縮經(jīng)膽囊管進(jìn)入膽總管,再通過(guò)十二指腸乳頭排入腸道。這一過(guò)程通常發(fā)生在進(jìn)食油膩食物后,膽囊劇烈收縮推動(dòng)結(jié)石移動(dòng)。結(jié)石通過(guò)膽總管時(shí)可能刺激膽管壁引發(fā)陣發(fā)性右上腹疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。部分患者排出結(jié)石時(shí)可能出現(xiàn)一過(guò)性皮膚黃染或尿液顏色加深,這與膽汁排泄暫時(shí)受阻有關(guān)。

較大的膽結(jié)石難以通過(guò)狹窄的膽管自然排出,可能嵌頓在膽囊頸部或膽總管下端。膽囊頸部嵌頓會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力升高,引發(fā)持續(xù)性脹痛和惡心嘔吐。膽總管下端嵌頓可能完全阻塞膽汁流通,造成皮膚鞏膜重度黃染、陶土色糞便和皮膚瘙癢。此類情況易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等急性膽管炎表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)感染性休克。

膽結(jié)石患者日常應(yīng)保持低脂飲食,避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊規(guī)律排空,減少膽汁淤積。急性發(fā)作期需禁食并就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用解痙藥物或安排內(nèi)鏡取石。反復(fù)發(fā)作的膽結(jié)石或合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),可能需要手術(shù)切除膽囊。術(shù)后早期需逐步過(guò)渡飲食,長(zhǎng)期注意補(bǔ)充脂溶性維生素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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