癌癥患者腳腫了怎么回事
癌癥患者腳腫可能與淋巴回流受阻、低蛋白血癥、深靜脈血栓、藥物副作用、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。腳腫通常表現(xiàn)為局部腫脹、皮膚緊繃、按壓凹陷等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、淋巴回流受阻
腫瘤轉(zhuǎn)移或放療可能導(dǎo)致淋巴管阻塞，引發(fā)淋巴水腫?；颊叱Ｒ妴蝹?cè)下肢腫脹，皮膚增厚變硬?？赏ㄟ^穿戴壓力襪、手法淋巴引流緩解癥狀，嚴(yán)重時需手術(shù)重建淋巴通路。常用藥物包括地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)。
2、低蛋白血癥
惡性腫瘤消耗或化療影響肝臟合成功能，會導(dǎo)致血漿白蛋白降低。表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性凹陷性水腫，伴隨乏力、腹水。需補(bǔ)充人血白蛋白注射液，配合高蛋白飲食如雞蛋羹、乳清蛋白粉等營養(yǎng)支持。
3、深靜脈血栓
腫瘤相關(guān)高凝狀態(tài)或長期臥床易形成下肢靜脈血栓。突發(fā)單側(cè)腿腫伴疼痛、皮溫升高是典型表現(xiàn)。需立即進(jìn)行血管超聲檢查，使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝治療，禁止按摩腫脹部位。
4、藥物副作用
部分化療藥如紫杉醇注射液、卡培他濱片可能引起毛細(xì)血管滲漏綜合征。表現(xiàn)為用藥后逐漸加重的全身水腫，需調(diào)整給藥方案并使用托拉塞米注射液利尿，同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
5、腫瘤壓迫
盆腔或腹膜后腫瘤壓迫下腔靜脈時，會導(dǎo)致雙下肢進(jìn)行性水腫。常伴隨腹壁靜脈曲張、少尿等癥狀。需通過CT評估壓迫程度，采用放療縮小腫瘤體積或放置靜脈支架解除梗阻。
癌癥患者出現(xiàn)腳腫應(yīng)及時排查病因，每日測量腿圍變化，睡眠時抬高下肢促進(jìn)回流。限制鈉鹽攝入但保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，避免長時間站立。所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行使用利尿劑或按摩腫脹部位，以防加重病情或誘發(fā)并發(fā)癥。
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