神經(jīng)根型頸椎病引起手麻怎么辦
神經(jīng)根型頸椎病引起手麻可通過頸部制動、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。神經(jīng)根型頸椎病通常由頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷、長期不良姿勢等因素引起。
1、頸部制動
急性期需減少頸部活動,避免低頭或突然轉(zhuǎn)頭,可使用頸托固定頸椎。日常保持頭部中立位,睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥壓迫神經(jīng)根。長時間伏案工作時應(yīng)每隔1小時活動頸部,做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和仰頭動作。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫;中頻電療能緩解肌肉痙攣;紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。建議每周進(jìn)行3次治療,配合手法按摩松解頸部肌肉,重點按壓風(fēng)池穴、肩井穴等部位,但需由專業(yè)康復(fù)師操作。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。若疼痛劇烈可使用洛索洛芬鈉貼劑局部外用。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng),避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加腎損傷風(fēng)險。
4、牽引治療
通過頸椎牽引擴大椎間隙,減輕神經(jīng)根受壓,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。可采用坐位或臥位牽引,每日1次,每次20分鐘,牽引后需平臥休息30分鐘。嚴(yán)重椎管狹窄或脊髓受壓者禁用此方法。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮時,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托2個月,逐步進(jìn)行頸部肌肉力量訓(xùn)練,避免提重物和劇烈運動,定期復(fù)查評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
日常應(yīng)避免長時間使用電子產(chǎn)品,工作臺高度需與視線平齊,午休時可用U型枕支撐頸部。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,如全麥面包、三文魚等。游泳和羽毛球等運動有助于增強頸背肌群,但發(fā)作期應(yīng)暫停。若手麻持續(xù)加重或伴隨握力下降,須及時復(fù)查頸椎MRI。
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