我想問(wèn)下，小女孩疝氣怎么辦
小女孩疝氣可通過(guò)保守觀察、疝氣帶固定、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。疝氣通常由腹壁薄弱、腹壓增高、先天發(fā)育異常、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期便秘等原因引起。
1、保守觀察
一歲以內(nèi)嬰幼兒若疝塊較小且無(wú)嵌頓，可暫不處理。部分腹壁缺損可能隨生長(zhǎng)發(fā)育自行閉合。家長(zhǎng)需避免患兒劇烈哭鬧、咳嗽等增加腹壓的行為，定期復(fù)查超聲觀察疝囊變化。
2、疝氣帶固定
適用于暫時(shí)不宜手術(shù)的患兒，通過(guò)外部壓力阻止腸管脫出。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適尺寸，每日佩戴時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)，注意觀察局部皮膚是否出現(xiàn)壓傷或過(guò)敏。該方法不能根治疝氣，長(zhǎng)期使用可能影響腹壁肌肉發(fā)育。
3、腹腔鏡手術(shù)
對(duì)2歲以上反復(fù)發(fā)作的腹股溝疝推薦采用微創(chuàng)治療。手術(shù)通過(guò)3個(gè)5毫米切口完成，創(chuàng)傷小且能同時(shí)探查對(duì)側(cè)隱匿性疝。術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食，1-2天即可出院。需注意術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止復(fù)發(fā)。
4、開放手術(shù)
傳統(tǒng)疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于嵌頓疝急診情況或腹腔鏡禁忌患兒。手術(shù)切口約2-3厘米，需分層縫合腹壁各層組織。術(shù)后可能需留置導(dǎo)尿管24小時(shí)，5-7天拆線。可能出現(xiàn)陰囊水腫、傷口感染等并發(fā)癥。
5、中醫(yī)調(diào)理
針對(duì)脾胃虛弱型疝氣可使用補(bǔ)中益氣湯加減，配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位。對(duì)于哭鬧誘發(fā)者可用柴胡疏肝散，配合吳茱萸熱敷疝囊部位。需注意中藥治療周期較長(zhǎng)，不能替代手術(shù)根治，急性嵌頓時(shí)須立即就醫(yī)。
日常需保持排便通暢，避免長(zhǎng)時(shí)間站立哭鬧。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，如魚肉、西藍(lán)花等。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)限制跑跳等腹部用力動(dòng)作，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。發(fā)現(xiàn)疝塊突然增大變硬或伴嘔吐時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排除嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
相關(guān)推薦
