小兒肌無(wú)力早期癥狀
小兒肌無(wú)力早期癥狀主要有眼瞼下垂、復(fù)視、四肢無(wú)力、咀嚼吞咽困難、表情減少等。小兒肌無(wú)力可能與遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)肌肉接頭病變、感染、藥物等因素有關(guān)。
1、眼瞼下垂
眼瞼下垂是小兒肌無(wú)力最常見(jiàn)的早期癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上眼瞼無(wú)法完全抬起，晨輕暮重?？赡芘c神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿受體受損有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否頻繁揉眼或抬頭看物。
2、復(fù)視
患兒可能出現(xiàn)視物重影，尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼后加重。這與眼外肌疲勞導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)相關(guān)。建議家長(zhǎng)避免讓孩子過(guò)度用眼，必要時(shí)使用眼罩交替遮蓋單眼緩解癥狀。
3、四肢無(wú)力
表現(xiàn)為上肢抬舉困難、下肢行走易疲勞，活動(dòng)后加重休息后減輕。家長(zhǎng)需注意避免讓孩子進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，可適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
4、咀嚼吞咽困難
患兒可能出現(xiàn)進(jìn)食緩慢、流涎、嗆咳等癥狀。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備軟質(zhì)食物，采用少量多餐方式，進(jìn)食時(shí)保持坐位姿勢(shì)以防誤吸。
5、表情減少
面部肌肉受累可導(dǎo)致表情淡漠、笑容不對(duì)稱(chēng)。家長(zhǎng)需注意與神經(jīng)系統(tǒng)疾病進(jìn)行鑒別，及時(shí)記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。
對(duì)于出現(xiàn)肌無(wú)力癥狀的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)保證其充足休息，避免過(guò)度疲勞；飲食上選擇高蛋白、易消化的食物，必要時(shí)可將食物加工成糊狀；注意預(yù)防呼吸道感染，保持環(huán)境溫度適宜；定期監(jiān)測(cè)癥狀變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練，避免自行使用增強(qiáng)肌力的保健品或藥物。
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