痔瘡是由什么引起的
痔瘡通常由肛墊下移、靜脈曲張、不良排便習(xí)慣、久坐久站、妊娠等因素引起，主要表現(xiàn)為便血、脫垂、肛門疼痛等癥狀。
1、肛墊下移
肛墊是肛門血管叢形成的組織墊，具有協(xié)助控制排便的功能。當(dāng)肛墊支撐結(jié)構(gòu)老化或受損時(shí)，可能發(fā)生下移形成痔瘡。這種情況多見于中老年人，常伴隨排便后肛門墜脹感。日?？赏ㄟ^(guò)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群力量，避免長(zhǎng)期便秘或腹瀉。
2、靜脈曲張
肛門靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張淤血，形成靜脈曲張性痔瘡。長(zhǎng)期腹壓增高如慢性咳嗽、前列腺增生是常見誘因?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門瘙癢或潮濕感，需避免久坐久蹲，必要時(shí)使用地奧司明片等靜脈活性藥物改善循環(huán)。
3、不良排便習(xí)慣
如廁時(shí)過(guò)度用力或長(zhǎng)時(shí)間蹲坐會(huì)顯著增加肛管壓力。這種機(jī)械性刺激可導(dǎo)致血管充血破裂，誘發(fā)血栓性外痔。典型表現(xiàn)為肛門突發(fā)紫硬腫塊伴劇痛。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過(guò)5分鐘，嚴(yán)重時(shí)可用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。
4、久坐久站
職業(yè)因素導(dǎo)致的持續(xù)體位壓迫會(huì)影響肛門血液回流。教師、司機(jī)等職業(yè)人群發(fā)病率較高，早期多為內(nèi)痔便血。使用痔瘡墊分散壓力，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外敷有助于改善。
5、妊娠因素
增大的子宮壓迫盆腔靜脈，孕激素還會(huì)松弛血管壁，使孕婦痔瘡發(fā)生率顯著升高。分娩時(shí)的屏氣用力可能加重病情。產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解，急性期可用太寧栓保護(hù)黏膜，平時(shí)多采用側(cè)臥位減輕壓迫。
預(yù)防痔瘡需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免辛辣刺激飲食，便后建議用溫水清洗肛門。辦公族可設(shè)置站立辦公時(shí)段，每小時(shí)做提肛運(yùn)動(dòng)20次。若出現(xiàn)持續(xù)便血或脫出物無(wú)法回納，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診，必要時(shí)考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
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