肋骨骨折的癥狀及其可能的后果是什么
肋骨骨折的癥狀主要有局部疼痛、呼吸受限、皮下淤血，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致氣胸、血胸等并發(fā)癥。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽等因素引起，可能伴隨胸廓畸形、反常呼吸運(yùn)動(dòng)等表現(xiàn)。
1、局部疼痛
肋骨骨折后最明顯的癥狀是骨折處劇烈疼痛，尤其在深呼吸、咳嗽或身體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能向周圍放射，患者常因疼痛而采取淺表呼吸。輕度骨折可通過(guò)胸帶固定緩解疼痛，嚴(yán)重疼痛需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、呼吸受限
骨折斷端刺激胸膜會(huì)導(dǎo)致呼吸淺快，患者因疼痛不敢深呼吸，可能引發(fā)肺不張或肺部感染。多根肋骨骨折時(shí)可能出現(xiàn)連枷胸，表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷。需通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣，必要時(shí)需住院進(jìn)行機(jī)械通氣支持。
3、皮下淤血
骨折后2-3天局部可見(jiàn)皮膚淤青，這是骨膜血管破裂出血的表現(xiàn)。淤血范圍與骨折嚴(yán)重程度相關(guān)，可能伴隨局部腫脹。早期可冷敷減輕出血，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收，避免用力揉搓患處。
4、氣胸
尖銳的骨折端可能刺破肺組織導(dǎo)致氣胸，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、患側(cè)呼吸音減弱。張力性氣胸需緊急穿刺排氣，普通氣胸可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)治療。X線檢查能明確氣胸范圍和肺壓縮程度。
5、血胸
骨折損傷肋間血管或肺血管會(huì)引起胸腔積血，大量血胸可能導(dǎo)致失血性休克?；颊邥?huì)出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等癥狀，需立即進(jìn)行胸腔引流或開(kāi)胸止血手術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，必要時(shí)輸血治療。
肋骨骨折后應(yīng)保持患側(cè)制動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食需增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物，配合維生素D促進(jìn)骨骼愈合?；謴?fù)期間定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。多根肋骨骨折或合并內(nèi)臟損傷者需住院治療，防止出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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