擔(dān)心自己被寄生蟲感染
擔(dān)心被寄生蟲感染時，可通過觀察癥狀、檢查接觸史、糞便檢測、血液檢測、影像學(xué)檢查等方式排查。寄生蟲感染可能由飲食污染、接觸疫水、蚊蟲叮咬、寵物接觸、免疫力低下等原因引起。
1、觀察癥狀
寄生蟲感染的常見癥狀包括腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢、體重下降、肛門瘙癢等?；紫x感染可能引起臍周陣發(fā)性疼痛，絳蟲感染可能導(dǎo)致糞便中出現(xiàn)白色節(jié)片。若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴隨嗜酸性粒細(xì)胞升高，需警惕內(nèi)臟幼蟲移行癥。癥狀持續(xù)超過一周或逐漸加重時建議就醫(yī)。
2、檢查接觸史
回顧近期是否食用未煮熟的淡水魚蝦、生腌食品或未經(jīng)消毒的果蔬。接觸過疫區(qū)水源、土壤或飼養(yǎng)寵物后未及時洗手可能增加感染風(fēng)險。兒童玩沙土后未清潔雙手可能感染蟯蟲，野外活動后出現(xiàn)皮膚紅斑需考慮鉤蟲幼蟲侵入。
3、糞便檢測
通過糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵、鉤蟲卵等腸道寄生蟲。阿米巴滋養(yǎng)體檢測需采集新鮮標(biāo)本，賈第鞭毛蟲檢測需要特殊染色。部分寄生蟲如蟯蟲多在夜間排卵，需采用透明膠帶肛周粘貼法采集樣本。連續(xù)3天送檢可提高檢出率。
4、血液檢測
血常規(guī)中嗜酸性粒細(xì)胞增多提示可能寄生蟲感染，免疫學(xué)檢測可診斷弓形蟲、瘧原蟲等。絲蟲病可通過夜間采血查微絲蚴，包蟲病血清學(xué)試驗陽性率較高。對于疑似內(nèi)臟幼蟲移行癥，需結(jié)合影像學(xué)與抗體檢測綜合判斷。
5、影像學(xué)檢查
超聲可發(fā)現(xiàn)肝包蟲囊腫的特征性雙壁征，CT能顯示腦囊蟲病的鈣化灶。肺吸蟲病可能出現(xiàn)游走性肺部陰影，膽道造影有助于診斷華支睪吸蟲。對于肌肉旋毛蟲感染，MRI可觀察到幼蟲囊包造成的信號改變。
預(yù)防寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，肉類和水產(chǎn)品應(yīng)徹底煮熟，蔬菜水果要流水沖洗。接觸土壤或?qū)櫸锖蠹皶r洗手，避免赤腳行走在可能被糞便污染的地面。前往寄生蟲流行區(qū)可提前咨詢預(yù)防性用藥，出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時到感染科或寄生蟲病專科就診。定期為寵物驅(qū)蟲，保持居住環(huán)境干燥清潔，有助于降低感染風(fēng)險。
