急性胃痙攣的癥狀
急性胃痙攣主要表現(xiàn)為上腹部突發(fā)性絞痛、惡心嘔吐、腹脹噯氣等癥狀，可能由飲食刺激、胃腸功能紊亂、胃潰瘍、胃炎、膽道疾病等因素引起。癥狀嚴重程度因人而異，輕者可能僅表現(xiàn)為短暫不適，重者可伴隨冷汗、面色蒼白等休克前兆。
1、上腹部絞痛
典型癥狀為劍突下或左上腹陣發(fā)性絞痛，疼痛呈刀割樣或擰絞感，發(fā)作時患者常彎腰屈膝以緩解疼痛?？赡芘c胃平滑肌異常收縮有關，常見于進食生冷食物后。若疼痛持續(xù)超過2小時或向肩背部放射，需警惕胃穿孔等急腹癥。
2、惡心嘔吐
胃部肌肉痙攣可刺激迷走神經(jīng)引發(fā)嘔吐反射，嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。反復嘔吐可能導致脫水，兒童及老年人需特別注意監(jiān)測尿量及精神狀態(tài)。嘔吐后疼痛短暫緩解是胃痙攣的特征性表現(xiàn)。
3、腹脹噯氣
胃蠕動功能障礙會導致胃內(nèi)氣體潴留，表現(xiàn)為腹部膨隆、頻繁打嗝。觸診可發(fā)現(xiàn)上腹肌緊張，聽診腸鳴音減弱。常見于暴飲暴食或消化功能減退者，適當熱敷或按摩有助于氣體排出。
4、伴隨癥狀
部分患者會出現(xiàn)心慌出汗、血壓下降等自主神經(jīng)癥狀，嚴重時可出現(xiàn)手足抽搐。這些表現(xiàn)與疼痛刺激引起的應激反應有關，也可能提示電解質(zhì)紊亂。糖尿病患者發(fā)作時需特別注意血糖監(jiān)測。
5、誘發(fā)因素
寒冷刺激、精神緊張、食物過敏等因素均可誘發(fā)，飲酒或進食辛辣食物后癥狀可能加重。既往有消化性潰瘍病史者發(fā)作頻率較高，發(fā)作時服用鋁碳酸鎂咀嚼片、顛茄片等藥物可緩解癥狀。
發(fā)作期應禁食4-6小時，緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物，注意腹部保暖。若24小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除消化道出血、胰腺炎等急重癥。日常建議少食多餐，進食時充分咀嚼，保持規(guī)律作息有助于預防復發(fā)。
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