長期服用阿司匹林副作用有哪些
長期服用阿司匹林可能引起胃腸道損傷、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、肝腎損傷、過敏反應(yīng)及水楊酸中毒等副作用。阿司匹林主要用于抗血小板聚集和抗炎鎮(zhèn)痛，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
1、胃腸道損傷
阿司匹林會(huì)抑制前列腺素合成，導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)作用減弱，可能引發(fā)胃痛、胃潰瘍甚至消化道出血。長期用藥者需定期進(jìn)行胃鏡檢查，必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片保護(hù)胃腸黏膜。出現(xiàn)黑便或嘔血應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
2、出血風(fēng)險(xiǎn)增加
阿司匹林的抗血小板作用可能延長出血時(shí)間，表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血或皮下瘀斑，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腦出血或術(shù)后大出血。服用期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，手術(shù)前需提前告知醫(yī)生用藥史。高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、肝腎損傷
長期大劑量使用可能造成藥物性肝損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高；腎小球?yàn)V過率下降者可能出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能，避免與其他肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片聯(lián)用。老年患者應(yīng)根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。
4、過敏反應(yīng)
部分人群可能對水楊酸類物質(zhì)過敏，出現(xiàn)蕁麻疹、哮喘發(fā)作甚至過敏性休克。有花粉癥或鼻息肉病史者更易發(fā)生交叉過敏。發(fā)生呼吸困難或喉頭水腫需立即使用腎上腺素注射液搶救，并永久禁用此類藥物。
5、水楊酸中毒
超劑量服用會(huì)導(dǎo)致耳鳴、眩暈、呼吸性堿中毒等水楊酸反應(yīng)，兒童在病毒感染期間用藥可能引發(fā)瑞氏綜合征。應(yīng)嚴(yán)格遵循每日每公斤體重給藥標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)中毒癥狀時(shí)需靜脈注射碳酸氫鈉注射液堿化尿液促進(jìn)排泄。
長期服用阿司匹林期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)、便潛血及肝腎功能，避免飲酒和辛辣飲食。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)頭痛或黃疸等癥狀需立即就診。心血管疾病患者不可自行停藥，調(diào)整用藥方案需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。日常注意補(bǔ)充維生素K豐富食物如菠菜，減少跌倒等外傷風(fēng)險(xiǎn)。
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