女性缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過(guò)多、慢性疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸等癥狀。

1、鐵攝入不足

長(zhǎng)期飲食結(jié)構(gòu)不合理是女性缺鐵性貧血的常見原因。部分女性為控制體重過(guò)度節(jié)食，或存在偏食習(xí)慣，導(dǎo)致紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入不足。素食主義者若未合理搭配豆類、堅(jiān)果等植物性鐵源，也可能因鐵攝入不足引發(fā)貧血。日常需保證每周攝入適量動(dòng)物性食物，植物性鐵源建議與維生素C同食以提高吸收率。

2、鐵吸收障礙

胃腸疾病可直接影響鐵元素吸收。萎縮性胃炎患者胃酸分泌減少，影響三價(jià)鐵向二價(jià)鐵轉(zhuǎn)化；乳糜瀉患者小腸絨毛受損，導(dǎo)致鐵吸收面積下降；胃大部切除術(shù)后患者因消化液混合不充分，鐵吸收效率降低。這類患者可能出現(xiàn)餐后腹脹、腹瀉等消化道癥狀，需通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)明確診斷后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服溶液等補(bǔ)鐵制劑。

3、鐵需求增加

妊娠期女性血容量擴(kuò)張及胎兒發(fā)育需要額外鐵儲(chǔ)備，整個(gè)妊娠期總鐵需求量可達(dá)1000毫克。青春期女性處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，月經(jīng)初潮后鐵丟失與需求同步增加。哺乳期每日通過(guò)乳汁流失的鐵元素約為0.5-1毫克。這些特殊時(shí)期建議在膳食基礎(chǔ)上，遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑，并定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。

4、鐵丟失過(guò)多

月經(jīng)量過(guò)多是育齡女性缺鐵的主因，每次月經(jīng)失血超過(guò)80毫升即可能造成鐵負(fù)平衡。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病會(huì)加重經(jīng)期出血，患者常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、血塊增多等癥狀。消化道出血也是潛在因素，長(zhǎng)期服用阿司匹林可能引發(fā)胃黏膜糜爛，表現(xiàn)為黑便或潛血陽(yáng)性。此類情況需治療原發(fā)病，同時(shí)配合多糖鐵復(fù)合物膠囊補(bǔ)充鐵儲(chǔ)備。

5、慢性疾病

慢性腎臟病患者促紅細(xì)胞生成素分泌減少，影響鐵利用效率；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病通過(guò)鐵調(diào)素調(diào)控導(dǎo)致鐵代謝異常；惡性腫瘤患者腫瘤壞死因子會(huì)抑制鐵吸收。這些患者往往出現(xiàn)血清鐵降低但鐵蛋白正常的矛盾現(xiàn)象，需在控制基礎(chǔ)疾病前提下，結(jié)合靜脈注射蔗糖鐵注射液等治療。

缺鐵性貧血女性日常應(yīng)增加牛肉、鴨血、黑木耳等富鐵食物攝入，避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。烹飪建議使用鐵鍋并搭配彩椒、橙子等維生素C豐富的食材。月經(jīng)期注意記錄出血情況，出現(xiàn)指甲變脆、異食癖等異常表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)選擇瑜伽、散步等低強(qiáng)度項(xiàng)目，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。所有鐵劑補(bǔ)充需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，過(guò)量補(bǔ)鐵可能導(dǎo)致胃腸不適或鐵過(guò)載。