如何護(hù)理骨關(guān)節(jié)炎患者
骨關(guān)節(jié)炎患者可通過調(diào)整日常活動、物理治療、藥物治療、輔助器具使用、手術(shù)治療等方式護(hù)理。骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因引起。
1、調(diào)整日?；顒?/h3>
減少爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動?？刂企w重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低脂高纖維飲食和規(guī)律運(yùn)動維持健康體重。避免長時間保持同一姿勢，每30分鐘起身活動關(guān)節(jié)。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬，每日15-20分鐘為宜。冷敷適用于急性腫脹期，每次不超過10分鐘。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉，能改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。脈沖射頻、超聲波等理療手段可減輕炎癥反應(yīng)。
3、藥物治療
對乙酰氨基酚片可用于輕中度疼痛控制，雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能，嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、輔助器具使用
膝關(guān)節(jié)支具可提供外部支撐，減輕承重壓力。手杖或助行器能分散下肢負(fù)荷，使用時應(yīng)調(diào)整至合適高度。防滑鞋具可降低跌倒風(fēng)險，定制鞋墊能矯正力線異常。居家可安裝浴室防滑墊、馬桶扶手等適老化設(shè)施。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者。終末期患者可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，包括全膝關(guān)節(jié)置換和單髁置換兩種術(shù)式。截骨矯形術(shù)適合力線異常的年輕患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，假體使用壽命通常較長。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽20分鐘有助于維生素D合成。建議選擇太極、八段錦等柔緩運(yùn)動，避免籃球、跳繩等高沖擊項(xiàng)目。定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況，出現(xiàn)紅腫熱痛加劇及時就醫(yī)。注意關(guān)節(jié)部位保暖，睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。建立疼痛日記記錄癥狀變化，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
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