急性氣管支氣管炎的病因是什么
急性氣管支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、理化刺激、過敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。
1、病毒感染
鼻病毒、流感病毒等呼吸道病毒是常見病原體,病毒侵入氣道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致上皮細(xì)胞損傷和黏液分泌增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀,隨后發(fā)展為持續(xù)性干咳或咳白色黏液痰。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片等鎮(zhèn)咳藥物。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌繼發(fā)感染時,痰液常轉(zhuǎn)為黃綠色膿性痰,可能伴有胸骨后疼痛。細(xì)菌性感染需進行痰培養(yǎng)檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療,同時配合乙酰半胱氨酸顆粒促進排痰。
3、理化刺激
冷空氣、粉塵、煙霧等物理化學(xué)因素直接刺激氣道黏膜,導(dǎo)致非特異性炎癥反應(yīng)。建筑工人、吸煙者等群體易出現(xiàn)刺激性干咳,脫離污染環(huán)境后癥狀多能自行緩解。必要時可使用布地奈德吸入氣霧劑減輕氣道炎癥。
4、過敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,常伴喘息和胸悶。過敏體質(zhì)者需進行變應(yīng)原檢測,急性發(fā)作期可口服氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏治療。
5、免疫力低下
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等基礎(chǔ)疾病患者,呼吸道防御功能下降易繼發(fā)感染。這類人群發(fā)病時癥狀較重且病程遷延,除規(guī)范抗感染治療外,還需加強營養(yǎng)支持,必要時注射人免疫球蛋白增強抵抗力。
急性氣管支氣管炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,避免辛辣刺激性食物。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,過敏體質(zhì)者減少接觸花粉、寵物毛發(fā)等致敏物質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、咯血或呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī),嬰幼兒及老年人群體更需警惕病情進展為肺炎的可能?;謴?fù)期可進行呼吸操鍛煉,增強膈肌力量和肺活量。




