脖子下面那倆個(gè)骨頭疼咋回事
脖子下面那倆個(gè)骨頭疼通常是指鎖骨疼痛，可能由肌肉勞損、頸椎病、鎖骨骨折、胸鎖關(guān)節(jié)脫位、肋鎖綜合征等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致頸部及鎖骨周圍肌肉過度緊張。疼痛多為酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重。建議調(diào)整坐姿避免低頭，局部熱敷配合輕柔按摩，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉乳膏緩解炎癥。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至鎖骨區(qū)域，常伴有上肢麻木。頸椎間盤退變或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)是主要誘因。可通過頸椎牽引、甲鈷胺片聯(lián)合塞來昔布膠囊治療，嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
3、鎖骨骨折
外傷后出現(xiàn)的劇烈疼痛伴局部腫脹畸形需警惕骨折。骨折端移位可能損傷臂叢神經(jīng)。確診需X線檢查，無移位骨折可用鎖骨固定帶制動(dòng)，移位明顯者需行鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定術(shù)。
4、胸鎖關(guān)節(jié)脫位
暴力扭轉(zhuǎn)或撞擊可能導(dǎo)致胸骨與鎖骨連接處脫位，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)隆起伴活動(dòng)受限。后脫位可能壓迫氣管需急診處理。手法復(fù)位后需胸鎖關(guān)節(jié)固定帶維持，反復(fù)脫位者需韌帶重建手術(shù)。
5、肋鎖綜合征
鎖骨與第一肋骨間隙變窄壓迫臂叢神經(jīng)和血管，引發(fā)鎖骨下疼痛伴上肢發(fā)涼。先天解剖異?；蜷L期提重物是常見誘因。改善姿勢訓(xùn)練配合普瑞巴林膠囊治療，嚴(yán)重狹窄需行第一肋骨切除術(shù)。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包或提重物，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。急性期可冰敷疼痛部位，慢性疼痛建議進(jìn)行肩頸部拉伸鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、上肢無力或呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)排除腫瘤或血管病變。鎖骨區(qū)域疼痛涉及多種病因，明確診斷前不建議自行推拿或服用止痛藥物。
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