過(guò)敏性蕁麻疹治療方法
過(guò)敏性蕁麻疹可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過(guò)敏性蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
過(guò)敏性蕁麻疹患者需明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素,常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨等。建議記錄飲食日記或進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),日常注意保持環(huán)境清潔,避免穿著化纖衣物。對(duì)于物理性蕁麻疹患者,需減少冷熱刺激或機(jī)械摩擦。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷H1受體抑制組胺釋放,副作用較一代藥物更小。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥,急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合使用兩種抗組胺藥。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、復(fù)方薄荷腦軟膏、丁酸氫化可的松乳膏能局部緩解皮膚瘙癢癥狀。使用前需清潔患處,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。激素類(lèi)外用藥不宜連續(xù)使用超過(guò)兩周,面部及皮膚薄嫩部位應(yīng)選擇弱效制劑。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于頑固性慢性蕁麻疹,可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥物通過(guò)結(jié)合游離IgE阻斷過(guò)敏反應(yīng)鏈,需在醫(yī)生監(jiān)督下定期皮下注射。部分患者可能需要聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證多屬風(fēng)熱犯表或血虛風(fēng)燥,可選用消風(fēng)止癢顆粒、膚癢顆粒等中成藥。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)免疫,火罐療法對(duì)風(fēng)寒型蕁麻疹效果較好。飲食宜清淡,忌食發(fā)物如羊肉、韭菜等。
過(guò)敏性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃,避免使用堿性洗浴用品。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。急性發(fā)作期間可冷敷患處,記錄可疑誘因并及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即就醫(yī)搶救。
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