孕婦出現(xiàn)咳嗽時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒影響較小的藥物，常見的適合孕婦的止咳藥主要有氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、愈創(chuàng)甘油醚糖漿以及一些中成藥如川貝枇杷膏。

一、氫溴酸右美沙芬口服溶液

氫溴酸右美沙芬口服溶液是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。它適用于干咳無痰的咳嗽癥狀，對于因上呼吸道感染、支氣管炎等引起的刺激性干咳有較好的緩解效果。在妊娠期，該藥物屬于妊娠B類藥物，在醫(yī)生評估認(rèn)為獲益大于風(fēng)險時，可在特定孕周內(nèi)遵醫(yī)囑短期使用。孕婦使用時應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增加劑量或延長用藥時間。

二、復(fù)方甘草口服溶液

復(fù)方甘草口服溶液是一種復(fù)方制劑，主要成分包括甘草流浸膏、復(fù)方樟腦酊等，具有鎮(zhèn)咳、祛痰的作用。甘草流浸膏能覆蓋在發(fā)炎的咽喉黏膜上，緩解局部刺激，從而起到鎮(zhèn)咳效果。該藥物適用于一般性咳嗽及上呼吸道感染引起的咳嗽。孕婦使用前必須咨詢醫(yī)生，因為其中含有的某些成分在妊娠期使用的安全性數(shù)據(jù)有限，醫(yī)生會根據(jù)孕婦的具體情況權(quán)衡利弊后決定是否使用。

三、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒屬于黏液溶解性祛痰藥，它能使痰液中黏蛋白的二硫鍵斷裂，從而降低痰液的黏滯性，使之易于咳出。它適用于痰液黏稠、咳痰困難的情況。在妊娠期，該藥物通常被認(rèn)為在必要時可以使用，但同樣需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。孕婦使用時應(yīng)注意，對于有支氣管哮喘病史的孕婦需謹(jǐn)慎，因用藥初期可能因痰液溶解而對氣道產(chǎn)生刺激。

四、愈創(chuàng)甘油醚糖漿

愈創(chuàng)甘油醚糖漿是一種刺激性祛痰藥，口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支氣管黏膜腺體分泌增加，從而稀釋痰液，使其易于咳出。它適用于伴有黏痰的咳嗽。該藥物在妊娠期使用的安全性分級為C級，意味著在動物實驗中可能對胎兒有不良影響，但缺乏在孕婦中的充分研究。因此，孕婦必須在醫(yī)生明確診斷和嚴(yán)密監(jiān)測下使用，且通常不作為首選。

五、川貝枇杷膏

川貝枇杷膏是一種常見的中成藥，主要成分包括川貝母、枇杷葉、桔梗、薄荷腦等，具有清熱宣肺、化痰止咳的功效。它適用于風(fēng)熱犯肺、痰熱內(nèi)阻所致的咳嗽、痰黃或咳痰不爽、咽喉腫痛等癥狀。中成藥的使用更強調(diào)辨證論治，孕婦咳嗽若屬于上述證型，可在中醫(yī)師辨證后指導(dǎo)下使用。由于中成藥成分相對復(fù)雜，孕婦自行服用存在風(fēng)險，務(wù)必經(jīng)過專業(yè)中醫(yī)師的診斷和指導(dǎo)。

孕婦咳嗽時，藥物治療僅為輔助手段，且必須在產(chǎn)科醫(yī)生或呼吸科醫(yī)生的全面評估和指導(dǎo)下進(jìn)行，絕對不可自行購藥服用。除了遵醫(yī)囑用藥外，日常護(hù)理至關(guān)重要。孕婦應(yīng)保證充足的休息，避免勞累和熬夜。保持室內(nèi)空氣流通和適宜的濕度，有助于緩解呼吸道不適。飲食上宜清淡、易消化，多喝溫水，可以適量飲用蜂蜜檸檬水或冰糖燉雪梨來潤肺止咳，但要避免過于甜膩。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體。如果咳嗽持續(xù)不緩解、伴有發(fā)熱、呼吸困難、胸痛或咳血等情況，應(yīng)立即就醫(yī)，以排除肺炎、支氣管炎加重或其他嚴(yán)重疾病的可能。