高血壓降到105了還用吃降壓藥嗎
高血壓患者血壓降至105毫米汞柱時是否繼續(xù)用藥需結(jié)合個體情況評估，通常建議遵醫(yī)囑調(diào)整劑量而非自行停藥。
血壓降至105毫米汞柱可能提示藥物控制有效，但突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈。長期高血壓患者血管彈性較差，需維持穩(wěn)定血壓以降低心腦血管事件風(fēng)險。部分患者存在隱匿性靶器官損害，即使血壓達(dá)標(biāo)仍需持續(xù)保護(hù)性治療。合并糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病者往往需要更嚴(yán)格的血壓管理目標(biāo)。醫(yī)生會根據(jù)動態(tài)血壓監(jiān)測、并發(fā)癥風(fēng)險等綜合判斷是否減量或更換藥物方案。
少數(shù)患者通過生活方式干預(yù)后血壓顯著改善，經(jīng)評估可嘗試逐步減藥。術(shù)后或應(yīng)激狀態(tài)后的一過性血壓下降可能無須長期用藥。存在低血壓傾向或嚴(yán)重自主神經(jīng)功能障礙者需警惕過度降壓。高齡虛弱患者對低血壓耐受性差，需個體化調(diào)整目標(biāo)值。繼發(fā)性高血壓病因解除后可能出現(xiàn)血壓自然回落。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況，就診時攜帶完整用藥記錄供醫(yī)生參考。保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，增加富含鉀的蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，避免劇烈運動后血壓驟降。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠，通過冥想等方式緩解精神壓力。冬季注意保暖防止冷刺激誘發(fā)血壓波動，夏季避免大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。若出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。
