什么檢查可以確診腎炎
確診腎炎的檢查主要有尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢。
一、尿常規(guī)
尿常規(guī)是篩查腎炎的基礎檢查項目，通過檢測尿液中的紅細胞、白細胞、蛋白、管型等指標輔助判斷腎臟是否存在炎癥或損傷。尿常規(guī)檢查操作簡便且無創(chuàng)，適合作為健康體檢或出現(xiàn)水腫、尿液泡沫增多等癥狀時的初步篩查手段。若尿常規(guī)結果提示異常，通常需要進一步進行其他檢查以明確診斷。
二、尿蛋白定量
尿蛋白定量用于精確測量24小時尿液中的蛋白質排出總量，是評估腎小球濾過功能受損程度的關鍵指標。正常尿蛋白排泄量極低，當數(shù)值明顯升高時常提示腎小球基底膜通透性增加，可能與慢性腎炎、腎病綜合征等疾病有關。該項檢查有助于判斷病情嚴重程度及監(jiān)測治療效果，需配合尿液收集規(guī)范以保障結果準確性。
三、腎功能檢查
腎功能檢查通過檢測血液中的肌酐、尿素氮、胱抑素C等代謝產物濃度，評估腎小球的濾過功能及整體腎臟工作狀態(tài)。血清肌酐升高和估算腎小球濾過率下降是腎功能減退的客觀證據(jù)，可反映腎炎進展至腎功能不全的階段。此類檢查需結合臨床表現(xiàn)和其他腎臟專項檢查進行綜合判斷。
四、腎臟超聲
腎臟超聲采用聲波成像技術觀察腎臟形態(tài)、大小、結構及血流情況，可排除結石、腫瘤、梗阻等結構性病變，同時評估慢性腎炎導致的腎實質回聲增強、腎臟萎縮等變化。該檢查無輻射且安全性高，能夠為腎炎的病因鑒別和病程評估提供影像學依據(jù)，尤其適用于兒童、孕婦等特殊人群。
五、腎穿刺活檢
腎穿刺活檢是診斷腎炎病理類型的金標準，通過獲取微量腎組織進行光學顯微鏡、免疫熒光及電鏡分析，明確病變性質、活動性及纖維化程度。該檢查對原發(fā)性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、血管炎等疾病的分型、治療方案制定和預后判斷具有不可替代的價值，但因屬有創(chuàng)操作需嚴格掌握適應證。
確診腎炎需結合多項檢查結果進行綜合判斷，日常應注意低鹽低蛋白飲食、限制高嘌呤食物攝入、保持適量飲水習慣并避免使用腎毒性藥物。伴有高血壓或糖尿病患者需嚴格控壓控糖，定期復查尿常規(guī)和腎功能指標。若出現(xiàn)持續(xù)水腫、血尿或乏力等癥狀，應及時至腎內科就診并完善相關檢查。
