兒童水銀中毒的癥狀
兒童水銀中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口腔炎、神經(jīng)系統(tǒng)異常和腎功能損害。水銀中毒通常由誤食含汞物質(zhì)或長期接觸汞蒸氣引起,需立即就醫(yī)處理。
1、惡心嘔吐
早期水銀中毒常表現(xiàn)為頻繁惡心和噴射性嘔吐,嘔吐物可能帶有金屬味。汞離子會直接刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸平滑肌痙攣。患兒可能伴隨面色蒼白、出汗等自主神經(jīng)癥狀。家長需立即清除口腔殘留物,避免誤吸。
2、腹痛腹瀉
汞與腸道內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合后會引發(fā)劇烈絞痛,疼痛多位于臍周或下腹部。腹瀉呈水樣便,嚴重時可見黏液血便。持續(xù)腹瀉可能導(dǎo)致脫水,需及時補充電解質(zhì)溶液。接觸含汞玩具或溫度計破碎是常見誘因。
3、口腔炎
口腔黏膜出現(xiàn)灰白色汞線是特征性表現(xiàn),齒齦腫脹充血伴潰瘍形成?;純毫飨言龆嗲揖芙^進食,呼出氣體帶有金屬臭味。慢性中毒時可見牙齒松動脫落。建議家長用生理鹽水清潔口腔后盡快就醫(yī)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常
汞可通過血腦屏障引發(fā)震顫、共濟失調(diào)等小腦癥狀,嬰幼兒表現(xiàn)為異常哭鬧或嗜睡。嚴重者可出現(xiàn)肢體癱瘓、抽搐等腦病表現(xiàn)。有機汞中毒還會導(dǎo)致視野縮小和聽力下降。這類癥狀提示預(yù)后不良。
5、腎功能損害
汞離子在腎小管沉積會導(dǎo)致少尿、蛋白尿甚至急性腎衰竭。尿液檢查可見管型和紅細胞。慢性中毒可能發(fā)展為腎病綜合征。需監(jiān)測尿量變化,必要時進行血液凈化治療。
預(yù)防兒童水銀中毒需妥善存放含汞制品如體溫計、血壓計,避免使用含汞偏方。家庭中發(fā)生汞泄漏時應(yīng)按規(guī)范流程處理,開窗通風并使用硫粉吸附。患兒飲食應(yīng)選擇易消化食物如米湯、藕粉,補充維生素C促進汞排泄?;謴?fù)期定期復(fù)查尿汞含量,觀察神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。任何疑似接觸汞的情況都應(yīng)立即到急診科或中毒救治中心就診。




