老年人帕金森病用藥
老年人帕金森病常用藥物主要有復方左旋多巴片、鹽酸普拉克索片、鹽酸司來吉蘭片、恩他卡朋片、鹽酸金剛烷胺片等。帕金森病是一種常見的神經系統退行性疾病，主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等癥狀，需在醫(yī)生指導下長期規(guī)范用藥。
1、復方左旋多巴片
復方左旋多巴片是治療帕金森病的核心藥物，主要成分為左旋多巴和卡比多巴。左旋多巴可透過血腦屏障轉化為多巴胺，補充腦內多巴胺不足，改善運動癥狀?？ū榷喟湍芤种仆庵茏笮喟偷拿擊茸饔茫瑴p少不良反應。該藥對震顫、強直、運動遲緩等癥狀均有較好效果，但長期使用可能出現劑末現象、異動癥等并發(fā)癥。
2、鹽酸普拉克索片
鹽酸普拉克索片是多巴胺受體激動劑，可直接刺激多巴胺受體發(fā)揮作用。該藥適用于早期帕金森病單藥治療，或與左旋多巴聯用治療中晚期患者。能改善運動癥狀，延遲左旋多巴的使用，減少運動并發(fā)癥風險。常見不良反應包括惡心、嗜睡、體位性低血壓等，需從小劑量開始逐漸加量。
3、鹽酸司來吉蘭片
鹽酸司來吉蘭片是單胺氧化酶B抑制劑，通過抑制多巴胺降解延長其作用時間。該藥可作為早期帕金森病的單藥治療，或與左旋多巴聯用增強療效、減少左旋多巴用量。具有神經保護潛力，可能延緩疾病進展。需注意避免與含酪胺食物同服，以防高血壓危象。
4、恩他卡朋片
恩他卡朋片是兒茶酚-O-甲基轉移酶抑制劑，通過抑制左旋多巴在外周的代謝，增加其進入腦內的量。該藥需與左旋多巴聯用，可延長左旋多巴的作用時間，改善劑末現象。常見不良反應包括腹瀉、尿液變色等，肝功能異常者需慎用。
5、鹽酸金剛烷胺片
鹽酸金剛烷胺片具有促進多巴胺釋放和抗膽堿能作用，對改善帕金森病的震顫、強直等癥狀有一定效果。該藥適用于早期輕癥患者或作為輔助用藥，對異動癥也有改善作用。常見不良反應包括下肢水腫、網狀青斑、幻覺等，腎功能不全者需調整劑量。
帕金森病患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，不可自行調整劑量或停藥。日常應注意防跌倒，保持均衡飲食，適當進行康復鍛煉。家屬需關注患者用藥反應，定期復診評估療效和不良反應。同時應重視心理疏導，幫助患者保持積極心態(tài)，提高生活質量。若出現癥狀加重或藥物不良反應，應及時就醫(yī)調整治療方案。
