怎么檢查卵巢囊腫
卵巢囊腫可通過婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標志物檢測、腹腔鏡檢查、磁共振成像等方式診斷。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、不良生活習慣、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難、性交疼痛、不孕等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是初步篩查卵巢囊腫的常用方法,醫(yī)生通過雙合診或三合診觸摸盆腔,判斷卵巢是否增大或存在包塊。檢查時可能發(fā)現(xiàn)囊腫質(zhì)地柔軟或堅韌,活動度良好或固定。對于體積較大的囊腫,腹部觸診即可感知。該檢查無創(chuàng)且操作簡便,但無法明確囊腫性質(zhì),需結(jié)合影像學進一步評估。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示囊腫位置、大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。單純性囊腫通常表現(xiàn)為無回聲區(qū),囊壁光滑;巧克力囊腫可見細密光點;畸胎瘤可能出現(xiàn)鈣化或脂肪回聲。超聲可區(qū)分囊性與實性腫塊,動態(tài)觀察血流信號有助于判斷良惡性。該檢查無輻射,可重復進行,是卵巢囊腫的首選影像學方法。
3、腫瘤標志物檢測
血清CA125、HE4等腫瘤標志物檢測可輔助鑒別囊腫性質(zhì)。CA125升高常見于子宮內(nèi)膜異位囊腫或卵巢癌,HE4對上皮性卵巢癌特異性較高。但炎癥、妊娠也可能導致標志物輕度升高,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。對于絕經(jīng)后女性或疑似惡性腫瘤者,此項檢查尤為重要。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡兼具診斷與治療功能,通過微創(chuàng)切口直接觀察囊腫外觀、與周圍組織關(guān)系,必要時可取活檢明確病理診斷。適用于超聲無法確診、囊腫持續(xù)增大或疑似惡性腫瘤的情況。檢查中發(fā)現(xiàn)良性囊腫可同步行剝除術(shù),但需全身麻醉,存在一定手術(shù)風險。
5、磁共振成像
磁共振成像對軟組織分辨率高,能多平面顯示囊腫與子宮、輸尿管等鄰近結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系,特別適合評估復雜囊腫或疑似惡性病變??汕逦鎰e出血性囊腫、脂肪成分及浸潤范圍,輔助制定手術(shù)方案。但檢查費用較高,通常作為超聲診斷不明確時的補充手段。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)定期復查,監(jiān)測囊腫變化。避免劇烈運動以防囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,保持外陰清潔減少感染風險。飲食宜清淡,限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或囊腫持續(xù)增長者,建議盡早進行病理學檢查排除惡性可能。




