糖尿病神經(jīng)病變癥狀有哪些

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糖尿病神經(jīng)病變癥狀主要有肢體麻木、感覺(jué)異常、疼痛、肌無(wú)力及自主神經(jīng)功能障礙等。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病常見(jiàn)慢性并發(fā)癥之一，長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致神經(jīng)組織損傷。

1、肢體麻木

肢體麻木是糖尿病神經(jīng)病變的早期表現(xiàn)，多從遠(yuǎn)端開(kāi)始對(duì)稱(chēng)性發(fā)展?；颊叱Ｃ枋鰹橐m套或手套樣分布的感覺(jué)減退，可能伴有蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈?。高血糖?dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性是主要發(fā)病機(jī)制。建議患者定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

2、感覺(jué)異常

感覺(jué)異常表現(xiàn)為對(duì)溫度、觸覺(jué)、痛覺(jué)的感知障礙，可能出現(xiàn)燒灼感、冷感錯(cuò)亂或痛覺(jué)過(guò)敏。這與高血糖引起的神經(jīng)內(nèi)膜微血管病變相關(guān)?；颊咝璞苊鉅C傷，可配合使用硫辛酸膠囊改善癥狀。

3、疼痛

自發(fā)性疼痛多為夜間加重的刺痛或灼痛，嚴(yán)重者可影響睡眠。疼痛與神經(jīng)組織內(nèi)山梨醇蓄積、氧化應(yīng)激增加有關(guān)。普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物可緩解神經(jīng)病理性疼痛。

4、肌無(wú)力

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累時(shí)可出現(xiàn)足下垂、手部小肌肉萎縮等肌無(wú)力表現(xiàn)。長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軸索變性是主要原因。需加強(qiáng)肢體康復(fù)訓(xùn)練，配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、自主神經(jīng)癥狀

可表現(xiàn)為體位性低血壓、排尿障礙、胃腸功能紊亂等。自主神經(jīng)纖維損傷影響心血管、泌尿等系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能。建議少食多餐，使用多潘立酮片改善胃腸動(dòng)力。

糖尿病神經(jīng)病變患者需嚴(yán)格控制血糖，定期進(jìn)行神經(jīng)功能檢查。保持足部清潔干燥避免外傷，選擇寬松透氣的鞋襪。飲食上增加B族維生素?cái)z入，適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免使用可能加重神經(jīng)損傷的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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