患者出現(xiàn)了心絞痛可以根治嗎
心絞痛一般無法根治，但通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可以有效控制癥狀。心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起，治療方式包括藥物治療、介入手術(shù)和生活方式干預(yù)。
心絞痛的治療目標(biāo)是緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展和預(yù)防心肌梗死。藥物治療是基礎(chǔ)，常用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可防止血栓形成，硝酸酯類藥物如硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。對(duì)于嚴(yán)重血管狹窄患者，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)能重建血運(yùn)。長期規(guī)范用藥結(jié)合定期復(fù)查，多數(shù)患者心絞痛發(fā)作頻率可顯著減少。
少數(shù)特殊情況如冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛，在消除誘因后可能不再復(fù)發(fā)。部分早期冠狀動(dòng)脈病變患者通過嚴(yán)格控制危險(xiǎn)因素，配合強(qiáng)化降脂治療使斑塊穩(wěn)定甚至逆轉(zhuǎn)，臨床癥狀可能長期消失。但動(dòng)脈粥樣硬化是全身性疾病，仍需終身監(jiān)測(cè)和管理。
心絞痛患者需長期保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙并控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍，定期監(jiān)測(cè)血脂和心電圖。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，若胸痛持續(xù)超過20分鐘或含服硝酸甘油無效，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。
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